腳指甲變黑可能由外傷、真菌感染、黑色素瘤等原因引起,可通過局部護(hù)理、抗真菌治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
腳趾受到擠壓或碰撞后,甲床毛細(xì)血管破裂形成淤血,表現(xiàn)為指甲下黑紫色斑塊。通常伴隨按壓疼痛,隨著指甲生長(zhǎng)可逐漸消退。建議避免穿窄頭鞋,受傷48小時(shí)內(nèi)冰敷緩解腫脹。
甲癬可能導(dǎo)致指甲增厚發(fā)黑,常由紅色毛癬菌感染引起,多伴隨甲板分層、碎屑。需通過顯微鏡檢查確診,可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物,嚴(yán)重者需口服特比萘芬片。
長(zhǎng)期接觸化學(xué)染料或某些藥物可能導(dǎo)致甲母質(zhì)黑色素異常分泌,表現(xiàn)為縱向黑線。若無快速增寬或甲周皮膚變黑,可觀察暫不處理。建議記錄黑線變化情況,每3個(gè)月復(fù)查一次。
劇烈運(yùn)動(dòng)或凝血功能障礙可能導(dǎo)致甲下血管滲血,形成邊界模糊的黑斑。伴有搏動(dòng)性疼痛時(shí)需排除甲溝炎,可抬高患肢促進(jìn)血液回流,維生素K缺乏者需補(bǔ)充菠菜等深綠色蔬菜。
甲母質(zhì)黑色素瘤表現(xiàn)為黑線寬度超過3毫米、顏色不均勻且累及甲周皮膚。需通過皮膚鏡和病理活檢確診,早期發(fā)現(xiàn)可通過Mohs顯微描記手術(shù)切除,晚期需結(jié)合達(dá)卡巴嗪注射液等化療藥物。
日常應(yīng)選擇透氣性好的棉襪和寬松鞋具,避免指甲反復(fù)受摩擦。定期用酒精棉片消毒修甲工具,游泳后及時(shí)擦干腳部。若黑甲持續(xù)擴(kuò)散、伴隨甲板變形或全身癥狀,須至皮膚科進(jìn)行甲屑鏡檢、皮膚鏡檢查等專業(yè)評(píng)估,禁止自行刮除或使用偏方處理。
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