吸煙時(shí)煙霧進(jìn)入肺部會(huì)直接損傷呼吸系統(tǒng),長(zhǎng)期吸煙可能導(dǎo)致慢性支氣管炎、肺氣腫甚至肺癌。煙草中的焦油、尼古丁等有害物質(zhì)會(huì)破壞肺泡結(jié)構(gòu),降低肺部免疫功能,并增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
煙霧中的焦油會(huì)附著在支氣管黏膜上,持續(xù)刺激導(dǎo)致黏膜水腫和增生,逐漸形成慢性炎癥。這種慢性刺激會(huì)使支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)功能減弱,清除能力下降,引發(fā)反復(fù)咳嗽、咳痰等慢性支氣管炎癥狀。長(zhǎng)期吸煙者支氣管黏膜可能出現(xiàn)鱗狀上皮化生,這是癌前病變的重要標(biāo)志。尼古丁通過(guò)肺泡快速吸收進(jìn)入血液循環(huán),不僅具有成癮性,還會(huì)引起血管收縮和血壓升高。一氧化碳與血紅蛋白的結(jié)合能力是氧氣的240倍,大量吸入會(huì)導(dǎo)致血液攜氧能力下降,組織缺氧。
煙霧中的苯并芘等強(qiáng)致癌物可直接損傷肺細(xì)胞DNA,誘發(fā)基因突變。長(zhǎng)期積累可能激活原癌基因或抑制抑癌基因,最終導(dǎo)致肺癌發(fā)生。肺泡壁在煙霧刺激下逐漸破裂融合,形成肺大泡,有效呼吸面積減少會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后氣促等肺氣腫表現(xiàn)。吸煙還會(huì)抑制肺泡巨噬細(xì)胞的吞噬功能,降低肺部對(duì)病原體的防御能力,增加肺炎發(fā)生概率。煙草中的有害物質(zhì)可通過(guò)血液循環(huán)影響全身,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,顯著提升心肌梗死和腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。
建議吸煙者盡早戒煙,避免在密閉空間吸煙造成二手煙危害。日??啥嗍秤酶缓S生素C的新鮮水果蔬菜,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善肺功能。出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、胸痛、咯血等癥狀應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診,必要時(shí)進(jìn)行肺功能檢查或低劑量CT篩查。戒煙后肺部纖毛功能會(huì)逐漸恢復(fù),戒煙10年以上者肺癌風(fēng)險(xiǎn)可降低至接近非吸煙者水平。
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