腰椎間盤突出可通過典型癥狀和影像學(xué)檢查確診,主要表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛、活動受限等,需結(jié)合CT或磁共振明確診斷。
腰椎間盤突出的典型癥狀是腰痛伴隨單側(cè)或雙側(cè)下肢放射性疼痛,疼痛可能從腰部向臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)直至足部放射。久坐、彎腰或咳嗽時疼痛可能加重,平臥休息后有所緩解。部分患者會出現(xiàn)下肢麻木、無力或肌肉萎縮,嚴(yán)重時可能影響行走能力。體格檢查可能發(fā)現(xiàn)直腿抬高試驗陽性、下肢感覺減退或反射減弱。影像學(xué)檢查是確診的關(guān)鍵,CT能清晰顯示椎間盤突出的位置和程度,磁共振則能更全面評估神經(jīng)受壓情況。
少數(shù)不典型病例可能僅表現(xiàn)為慢性腰痛或臀部疼痛,容易被誤診為腰肌勞損。部分患者可能出現(xiàn)馬尾綜合征,表現(xiàn)為會陰部麻木、排尿困難或大便失禁,屬于急癥需立即手術(shù)干預(yù)。妊娠期女性因激素變化和體重增加更易出現(xiàn)腰痛,但確診腰椎間盤突出需謹(jǐn)慎避免放射檢查。青少年椎間盤突出多與外傷相關(guān),癥狀往往比成人更嚴(yán)重。
懷疑腰椎間盤突出時應(yīng)避免久坐久站和重體力勞動,急性期需臥床休息1-3天并使用硬板床,可在腰部墊薄枕保持生理曲度?;謴?fù)期可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動強(qiáng)化核心肌群,注意保持正確坐姿和搬重物姿勢。飲食需保證鈣和維生素D攝入,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢無力、大小便功能障礙,須立即到骨科或脊柱外科就診,必要時考慮椎間孔鏡等微創(chuàng)手術(shù)治療。
92次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-02-27
0次瀏覽 2026-02-27
0次瀏覽 2026-02-27
0次瀏覽 2026-02-27
0次瀏覽 2026-02-27
0次瀏覽 2026-02-27
0次瀏覽 2026-02-27
508次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2026-02-27
0次瀏覽 2026-02-27
0次瀏覽 2026-02-27
0次瀏覽 2026-02-27
0次瀏覽 2026-02-27
0次瀏覽 2026-02-27
0次瀏覽 2026-02-27
0次瀏覽 2026-02-27
0次瀏覽 2026-02-27
0次瀏覽 2026-02-27
0次瀏覽 2026-02-27
0次瀏覽 2026-02-27
0次瀏覽 2026-02-27
384次瀏覽
529次瀏覽
639次瀏覽
704次瀏覽
650次瀏覽