嬰兒濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、調(diào)整喂養(yǎng)方式、控制環(huán)境刺激、預(yù)防感染等方式處理。嬰兒濕疹通常與皮膚屏障功能不全、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境因素、遺傳傾向、微生物感染等原因有關(guān)。
每日使用無(wú)香料低敏潤(rùn)膚霜,如凡士林或含神經(jīng)酰胺的乳膏,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。避免使用堿性肥皂,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。嚴(yán)重時(shí)可采用濕敷療法,用生理鹽水浸濕紗布敷于患處5-10分鐘。
輕度濕疹可選用1%氫化可的松軟膏或0.1%丁酸氫化可的松乳膏,中重度需使用0.05%丙酸氟替卡松乳膏。非激素類可選他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏。合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏,所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
母乳喂養(yǎng)母親需忌口牛奶、雞蛋、海鮮等常見致敏食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉。添加輔食應(yīng)延遲至6月齡后,每次只引入單一新食物并觀察3-5天。記錄飲食日記有助于排查過(guò)敏原。
選擇純棉透氣衣物,避免羊毛化纖材質(zhì)。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。遠(yuǎn)離塵螨、寵物皮屑、花粉等過(guò)敏原。洗滌用品需選用嬰幼兒專用無(wú)磷配方,漂洗需徹底。
剪短嬰兒指甲并佩戴棉質(zhì)手套,防止抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。出現(xiàn)膿皰、滲液時(shí)及時(shí)就醫(yī),可能需口服頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒。保持患處清潔干燥,避免與皰疹患者接觸以防傳染性濕疹樣皮炎。
日常護(hù)理需注意維持涼爽環(huán)境,室溫建議22-24℃,避免過(guò)度包裹。哺乳期母親應(yīng)補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。每周用55℃以上熱水清洗寢具,陽(yáng)光下暴曬4小時(shí)以上。觀察濕疹變化規(guī)律,記錄發(fā)作誘因,定期復(fù)診評(píng)估治療效果。若出現(xiàn)發(fā)熱、皮損擴(kuò)散或精神萎靡等異常情況應(yīng)立即就醫(yī)。
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