感冒可能引起血壓升高,主要與炎癥反應(yīng)、藥物影響、應(yīng)激反應(yīng)、脫水及基礎(chǔ)疾病加重等因素有關(guān)。
感冒時(shí)病毒或細(xì)菌感染會(huì)觸發(fā)全身炎癥反應(yīng),炎癥介質(zhì)如前列腺素、白細(xì)胞介素等釋放,可能導(dǎo)致血管收縮和交感神經(jīng)興奮,從而引起血壓短暫升高。這種情況通常隨著感冒痊愈而緩解。
部分感冒藥含偽麻黃堿等縮血管成分,可能通過收縮外周血管導(dǎo)致血壓上升。高血壓患者應(yīng)避免使用含此類成分的復(fù)方感冒藥,可選擇對乙酰氨基酚等單一成分退熱藥。
感冒引發(fā)的發(fā)熱、疼痛等不適會(huì)激活機(jī)體應(yīng)激系統(tǒng),促使腎上腺素和皮質(zhì)醇分泌增加,引起心率加快和血管阻力增大,導(dǎo)致血壓波動(dòng)。保持充足休息有助于減輕應(yīng)激反應(yīng)。
感冒伴隨的發(fā)熱、出汗或食欲下降可能導(dǎo)致體液丟失,血液濃縮后黏稠度增加,心臟需加大泵血力度維持循環(huán),可能表現(xiàn)為血壓升高。適量補(bǔ)充電解質(zhì)水可改善脫水狀態(tài)。
原有高血壓或心血管疾病患者感冒后,可能因感染負(fù)荷加重心血管系統(tǒng)代償壓力,誘發(fā)血壓控制不穩(wěn)。這類人群需密切監(jiān)測血壓,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓藥方案。
感冒期間建議每日監(jiān)測血壓變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng);選擇清淡易消化飲食,保證每日1500-2000毫升溫水?dāng)z入;優(yōu)先使用不含縮血管成分的感冒藥,若血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱或出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀應(yīng)及時(shí)心血管內(nèi)科就診。高血壓患者感冒痊愈后應(yīng)復(fù)查血壓,確認(rèn)是否需要長期用藥調(diào)整。
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