早泄患者可通過(guò)心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、盆底肌訓(xùn)練等方式延長(zhǎng)射精時(shí)間。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等有關(guān)。
通過(guò)性教育緩解焦慮,采用停動(dòng)法或擠壓法訓(xùn)練控制射精反射。伴侶共同參與治療有助于建立信任感,減少操作焦慮。建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化行為訓(xùn)練方案,避免自行嘗試不當(dāng)方法加重心理負(fù)擔(dān)。
使用利多卡因乳膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度。需在性行為前20分鐘涂抹并清洗殘留藥物,避免伴侶黏膜接觸導(dǎo)致麻木。此類藥物可能引起局部皮膚過(guò)敏,初次使用應(yīng)進(jìn)行小范圍測(cè)試。
達(dá)泊西汀片作為5羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)射精中樞神經(jīng)遞質(zhì),需按需在性活動(dòng)前1-3小時(shí)服用。舍曲林片等抗抑郁藥物需連續(xù)服用才能起效。使用前需排除心血管疾病禁忌證,可能出現(xiàn)頭暈惡心等副作用。
腎氣不固型可服用金匱腎氣丸配合針灸關(guān)元穴,肝郁氣滯型適用逍遙散加減。需辨證施治避免誤補(bǔ)誤瀉,治療周期通常需要2-3個(gè)月。期間應(yīng)節(jié)制房事,配合八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法調(diào)節(jié)整體機(jī)能。
通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)球海綿體肌控制力,每日進(jìn)行收縮-放松循環(huán)訓(xùn)練。可借助生物反饋儀準(zhǔn)確識(shí)別肌肉群,訓(xùn)練3-6個(gè)月后多數(shù)患者可自主控制射精閾值。需注意避免腹肌代償發(fā)力導(dǎo)致訓(xùn)練效果下降。
早泄患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度手淫和熬夜。飲食上適量補(bǔ)充鋅元素和維生素E,如牡蠣、堅(jiān)果等。性行為前可嘗試佩戴加厚避孕套降低敏感度,過(guò)程中采用分散注意力技巧。若癥狀持續(xù)超過(guò)6個(gè)月或伴隨勃起功能障礙,建議盡早就診男科或泌尿外科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。治療期間伴侶的理解支持對(duì)預(yù)后改善至關(guān)重要。
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