心臟早搏可通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、射頻消融術(shù)等方式治療。心臟早搏通常由情緒緊張、過(guò)量攝入咖啡因、心肌缺血、心肌炎、電解質(zhì)紊亂等原因引起。
減少咖啡、濃茶等含咖啡因飲品的攝入,避免熬夜和過(guò)度勞累。保持情緒穩(wěn)定,可通過(guò)深呼吸、冥想等方式緩解焦慮。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)早搏。
對(duì)于頻發(fā)早搏或伴有心悸癥狀者,可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片控制心率,鹽酸普羅帕酮片調(diào)節(jié)心律,輔以門冬氨酸鉀鎂片糾正電解質(zhì)紊亂。用藥期間需定期復(fù)查心電圖。
對(duì)于藥物控制不佳的頻發(fā)室性早搏,或早搏負(fù)荷超過(guò)總心搏數(shù)10%的患者,可考慮射頻消融治療。該手術(shù)通過(guò)導(dǎo)管釋放射頻能量破壞異常起搏點(diǎn),成功率達(dá)80%以上。
氣陰兩虛型早搏可用生脈飲益氣養(yǎng)陰,心血瘀阻型適用復(fù)方丹參滴丸活血化瘀。配合耳穴壓豆、針灸內(nèi)關(guān)穴等中醫(yī)療法,需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
若早搏由甲狀腺功能亢進(jìn)引起需服用甲巰咪唑片,心肌炎患者需用磷酸奧司他韋膠囊抗病毒治療。合并高血壓者應(yīng)規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓。
日常需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,多食用富含鉀的香蕉、菠菜等食物。戒煙限酒,保證每日7-8小時(shí)睡眠。建議每周進(jìn)行3-5次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%以下。定期監(jiān)測(cè)血壓、心率,若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、暈厥等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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