月經(jīng)超過七天還沒干凈可能與內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關,可通過調整生活方式、藥物治療、手術治療等方式干預。
長期熬夜或精神壓力大可能導致激素分泌紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量異常。建議保持規(guī)律作息,適當進行瑜伽等舒緩運動調節(jié)情緒。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節(jié)周期。
肌壁間肌瘤可能壓迫宮腔導致經(jīng)期延長,常伴隨經(jīng)量增多、下腹墜脹。超聲檢查可明確診斷,直徑小于5厘米的肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊控制生長,必要時需行肌瘤剔除術。
息肉增生易造成不規(guī)則出血,可能伴有同房后出血。宮腔鏡檢查是確診金標準,較小息肉可服用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)藥物控制,直徑超過1厘米的息肉建議行宮腔鏡電切術。
血小板減少或維生素K缺乏會影響凝血功能,導致經(jīng)血不易凝固。需完善凝血四項檢查,確診后可補充維生素K1注射液,嚴重者需輸注凝血酶原復合物,同時避免劇烈運動以防出血加重。
黃體萎縮不全會使子宮內膜脫落延遲,表現(xiàn)為經(jīng)期后段點滴出血?;A體溫監(jiān)測可輔助診斷,需在醫(yī)生指導下使用絨毛膜促性腺激素注射液或黃體酮陰道緩釋凝膠支持黃體功能。
經(jīng)期延長期間應避免生冷辛辣食物,注意會陰清潔每日用溫水清洗兩次,選擇透氣棉質衛(wèi)生巾并每2-3小時更換。記錄出血起止時間及經(jīng)量變化,若伴隨頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)超過10天,須立即就診婦科進行超聲和激素六項檢查。日??蛇m量食用動物肝臟、菠菜等富鐵食物,但不可自行服用止血藥物以免掩蓋病情。
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