小孩有中耳炎可通過保持耳道清潔、遵醫(yī)囑使用抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流、鼓膜置管術(shù)等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應(yīng)、免疫低下等原因引起。
急性期可用無菌棉簽輕柔清理外耳道分泌物,避免用力掏耳導(dǎo)致鼓膜損傷。洗澡時用防水耳塞防止污水進(jìn)入耳道,日常避免頻繁挖耳。若耳道有結(jié)痂,可用醫(yī)用生理鹽水軟化后清理。
氧氟沙星滴耳液適用于細(xì)菌性中耳炎,能抑制常見致病菌如肺炎鏈球菌。使用前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫,每日滴入患耳2-3次,用藥后保持側(cè)臥5分鐘。用藥期間觀察是否出現(xiàn)耳部刺痛等過敏反應(yīng)。
阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑對耐藥菌株有效,適用于反復(fù)發(fā)作的中耳炎。頭孢克洛顆??筛采w流感嗜血桿菌等病原體。用藥需完成整個療程,避免自行停藥導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。
對于鼓室積膿嚴(yán)重伴劇烈疼痛的患兒,在局麻下用穿刺針抽出膿液,能迅速緩解耳壓。術(shù)后需保持耳道干燥1周,配合抗生素預(yù)防感染。該操作須由耳鼻喉科醫(yī)生評估后實(shí)施。
慢性分泌性中耳炎患兒可在全麻下植入通氣管,維持中耳氣壓平衡6-12個月。術(shù)后避免游泳及劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查管道通暢情況。多數(shù)患兒置管后聽力可明顯改善。
患兒日常應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅增強(qiáng)免疫力,避免接觸二手煙等呼吸道刺激物。感冒時及時治療鼻塞癥狀,哺乳期嬰兒喂奶時保持頭高位。若出現(xiàn)耳痛加劇、高熱不退或面癱等癥狀,家長需立即帶孩子就醫(yī)?;謴?fù)期避免乘坐飛機(jī)或潛水,防止氣壓變化影響鼓膜愈合。
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