男女不孕不育需要做的檢查主要有精液分析、輸卵管通暢性檢查、激素水平檢測、排卵監(jiān)測、宮腔鏡檢查等。建議夫妻雙方同時就診,根據(jù)醫(yī)生建議選擇針對性檢查。
精液分析是評估男性生育能力的基礎(chǔ)檢查,通過檢測精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等指標(biāo)判斷精子質(zhì)量。檢查前需禁欲2-7天,采集完整精液樣本。若結(jié)果異常可能提示少精癥、弱精癥等問題,需進(jìn)一步排查生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張等原因。
輸卵管造影或超聲造影可評估輸卵管是否通暢,檢查需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行。造影劑注入宮腔后通過X光或超聲觀察其通過輸卵管的情況。輸卵管阻塞可能由盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等引起,需結(jié)合病史綜合判斷。
女性需在月經(jīng)周期特定時間抽血檢測促卵泡激素、黃體生成素、雌激素等,男性需檢測睪酮、促性腺激素等。激素異??赡芴崾径嗄衣殉簿C合征、高泌乳素血癥、下丘腦-垂體功能障礙等問題,需結(jié)合其他檢查明確診斷。
通過基礎(chǔ)體溫曲線、排卵試紙、超聲卵泡監(jiān)測等方式判斷女性排卵功能。超聲監(jiān)測可動態(tài)觀察卵泡發(fā)育情況,通常在月經(jīng)周期第10-12天開始,隔日檢查直至排卵。排卵障礙常見于多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病。
宮腔鏡可直接觀察子宮腔形態(tài)、內(nèi)膜情況及輸卵管開口,適用于疑似宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉、子宮畸形等情況。檢查需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,可能發(fā)現(xiàn)影響胚胎著床的宮腔因素,必要時可同步進(jìn)行手術(shù)治療。
除上述檢查外,夫妻雙方應(yīng)保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣,女性可適量補(bǔ)充葉酸。檢查前需遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作,如調(diào)整用藥、控制飲食等。若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時治療,部分患者需輔助生殖技術(shù)干預(yù)。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),配合醫(yī)生制定個性化診療方案,避免過度檢查或治療。
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