闌尾炎手術(shù)后發(fā)燒可能是正?,F(xiàn)象,也可能是感染等異常情況的表現(xiàn)。術(shù)后1-3天內(nèi)低熱可能與機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)有關(guān),超過(guò)38.5℃或持續(xù)發(fā)熱需警惕傷口感染、腹腔膿腫等并發(fā)癥。
闌尾炎術(shù)后24-72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)37.5-38℃的低熱,通常與手術(shù)創(chuàng)傷引起的炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。此時(shí)身體處于應(yīng)激狀態(tài),白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高屬于正常生理反應(yīng)??赏ㄟ^(guò)多飲水、物理降溫等方式緩解,體溫多在3天內(nèi)逐漸恢復(fù)正常。若術(shù)后體溫超過(guò)38.5℃或發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí),需考慮感染性因素。常見(jiàn)原因包括手術(shù)切口感染、腹腔殘余膿腫或吻合口瘺?;颊咄殡S切口紅腫滲液、腹痛加劇、寒戰(zhàn)等癥狀,血液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高,C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)異常。
術(shù)后應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫變化,保持切口干燥清潔,遵醫(yī)囑按時(shí)更換敷料。飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡到普食,選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、蛋類幫助組織修復(fù),避免辛辣刺激食物。適當(dāng)床上活動(dòng)促進(jìn)胃腸功能恢復(fù),但2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、切口滲液或劇烈腹痛,應(yīng)立即返院復(fù)查血常規(guī)、腹部超聲等檢查,必要時(shí)進(jìn)行抗感染治療或穿刺引流。
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