久蹲后站起來(lái)時(shí)腰痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎管狹窄等因素有關(guān)。腰痛通常表現(xiàn)為局部酸脹、刺痛或活動(dòng)受限,可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間保持蹲姿可能導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張,引發(fā)腰肌勞損?;颊呖赡芨械窖克崦浕蜮g痛,活動(dòng)后加重。建議避免久蹲久坐,適當(dāng)進(jìn)行腰部拉伸鍛煉,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀。
久蹲時(shí)腰椎間盤(pán)壓力增大,可能導(dǎo)致椎間盤(pán)向后突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛,咳嗽或彎腰時(shí)加重。需通過(guò)腰椎MRI確診,急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、邁之靈片配合牽引治療,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
中老年人因骨量減少,久蹲起身時(shí)腰椎椎體可能發(fā)生微骨折。疼痛多為隱痛且夜間明顯,可能伴有身高變矮。建議進(jìn)行骨密度檢查,日常補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片,配合維生素D滴劑治療,注意防跌倒。
突然起身時(shí)腰椎小關(guān)節(jié)可能發(fā)生錯(cuò)位,引發(fā)劇烈腰痛伴活動(dòng)障礙。疼痛常為針刺樣,體位改變時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)手法復(fù)位治療,配合微波理療,疼痛持續(xù)者可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏或鹽酸乙哌立松片。
久蹲后站立時(shí)椎管容積變化可能壓迫神經(jīng),出現(xiàn)間歇性跛行伴腰痛。癥狀行走時(shí)加重、休息緩解。輕癥可用甘露醇注射液脫水減壓,配合甲鈷胺分散片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重狹窄需行椎管擴(kuò)大成形術(shù)。
日常應(yīng)注意保持正確姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間維持蹲姿,起身時(shí)盡量扶墻緩慢站起。建議睡硬板床,加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法,肥胖者需控制體重。若腰痛反復(fù)發(fā)作或伴隨下肢麻木無(wú)力,應(yīng)及時(shí)就診骨科或康復(fù)科,完善X線(xiàn)、CT等檢查明確病因。飲食上可多攝入牛奶、豆制品等含鈣食物,忌煙酒及碳酸飲料。
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