鹽酸大觀(guān)霉素主要用于治療淋病奈瑟菌引起的尿道炎、宮頸炎等淋球菌感染性疾病。該藥物屬于氨基糖苷類(lèi)抗生素,對(duì)淋球菌有高度抗菌活性,臨床常用劑型包括鹽酸大觀(guān)霉素注射液、注射用鹽酸大觀(guān)霉素等。
鹽酸大觀(guān)霉素可有效殺滅淋病奈瑟菌,適用于男性急性淋菌性尿道炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿道口膿性分泌物、排尿灼痛等癥狀。治療時(shí)需遵醫(yī)囑單次肌內(nèi)注射,用藥期間禁止飲酒,避免辛辣刺激性食物。臨床常用注射用鹽酸大觀(guān)霉素與頭孢曲松鈉聯(lián)合使用。
女性淋菌性宮頸炎患者使用鹽酸大觀(guān)霉素可消除宮頸黏膜的淋球菌感染。典型癥狀包括陰道分泌物增多、下腹墜痛等。治療時(shí)需配合陰道沖洗等局部護(hù)理,配偶需同步治療。用藥后可能出現(xiàn)注射部位硬結(jié)等不良反應(yīng),需定期復(fù)查宮頸分泌物培養(yǎng)。
直腸淋球菌感染引起的肛門(mén)直腸炎可選用鹽酸大觀(guān)霉素治療。患者常見(jiàn)肛門(mén)瘙癢、黏液膿性分泌物等癥狀。治療期間需保持肛周清潔,避免無(wú)保護(hù)性行為。該藥物對(duì)咽部淋球菌感染療效較差,需改用頭孢曲松鈉等藥物。
體重超過(guò)45公斤的青少年淋病患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸大觀(guān)霉素。兒童用藥需嚴(yán)格計(jì)算公斤體重劑量,禁止超量使用。治療期間家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督患兒完成全程治療,觀(guān)察是否出現(xiàn)聽(tīng)力減退等氨基糖苷類(lèi)藥物不良反應(yīng)。
除淋球菌外,鹽酸大觀(guān)霉素對(duì)部分革蘭陰性桿菌也有抑制作用,偶用于敏感菌引起的盆腔炎、附睪炎等。使用前需進(jìn)行藥敏試驗(yàn),避免盲目用藥導(dǎo)致耐藥性。孕婦及腎功能不全者禁用該藥物。
使用鹽酸大觀(guān)霉素期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水2000毫升以上有助于藥物代謝。治療期間及停藥后1周內(nèi)禁止性生活,所有性伴侶需同步檢查治療。定期復(fù)查尿常規(guī)及細(xì)菌培養(yǎng),觀(guān)察是否存在治療失敗或復(fù)發(fā)情況。注意個(gè)人衛(wèi)生,避免共用毛巾等私人物品,內(nèi)衣需煮沸消毒。
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