手腫可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷處理、熱敷處理、藥物治療、手術(shù)治療等方式快速消腫。手腫可能與外傷、關(guān)節(jié)炎、過(guò)敏反應(yīng)、腎臟疾病、心臟疾病等因素有關(guān)。
手部腫脹初期需立即停止活動(dòng)并抬高患肢,避免加重局部充血。將手腕置于高于心臟水平的位置,利用重力促進(jìn)靜脈回流。配合輕柔按摩能輔助組織液吸收,但需避開(kāi)明顯外傷區(qū)域。持續(xù)制動(dòng)時(shí)間根據(jù)腫脹程度調(diào)整,通常需要保持?jǐn)?shù)小時(shí)至一天。
急性損傷48小時(shí)內(nèi)采用冷敷可使血管收縮,減少滲出和疼痛。用毛巾包裹冰袋敷于腫脹處,每次不超過(guò)20分鐘,間隔2-3小時(shí)重復(fù)。注意觀察皮膚顏色,避免凍傷。對(duì)于扭傷或撞擊導(dǎo)致的手腫,冷敷能有效控制炎癥發(fā)展。
損傷48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷可擴(kuò)張血管,促進(jìn)代謝廢物吸收。使用溫?zé)崦砘驘崴?,溫度控制?0-50攝氏度,每日3-4次。熱敷適用于慢性勞損或陳舊性損傷,能改善局部血液循環(huán)。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外涂可緩解炎癥性腫脹,該藥物通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎作用。塞來(lái)昔布膠囊作為口服抗炎藥,適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的手部腫脹。氯雷他定片可治療過(guò)敏因素導(dǎo)致的手腫,通過(guò)阻斷組胺受體減輕血管滲出。藥物治療需根據(jù)病因選擇,不可自行用藥。
嚴(yán)重骨折或肌腱斷裂需手術(shù)復(fù)位固定,如橈骨遠(yuǎn)端骨折切開(kāi)復(fù)位術(shù)。慢性關(guān)節(jié)炎患者若關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重,可能需行關(guān)節(jié)融合術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)手部功能,手術(shù)干預(yù)主要針對(duì)保守治療無(wú)效的器質(zhì)性病變。
手部腫脹期間應(yīng)注意限制鈉鹽攝入,避免高鹽食物導(dǎo)致水鈉潴留加重腫脹。保持手部適度活動(dòng)但避免負(fù)重,穿戴彈性手套可提供均勻壓力。定期觀察腫脹變化,若伴隨發(fā)熱或呼吸困難需緊急就醫(yī)。日常防護(hù)中注意避免手部過(guò)度勞累,進(jìn)行重復(fù)性動(dòng)作時(shí)應(yīng)定時(shí)休息。均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,有助于組織修復(fù)和炎癥消退。若腫脹持續(xù)不退或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腎功能、心電圖等系統(tǒng)檢查排除內(nèi)臟疾病。
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