燒傷康復(fù)期起水泡可能與創(chuàng)面未完全愈合、局部感染、皮膚再生反應(yīng)、外力摩擦或過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。需根據(jù)水泡性質(zhì)采取消毒保護(hù)、藥物干預(yù)或就醫(yī)處理。
燒傷后新生表皮較薄,皮下組織修復(fù)不完善時(shí),輕微活動(dòng)或接觸可能引發(fā)組織液滲出形成水泡。表現(xiàn)為透明或淡黃色皰液,周圍皮膚無紅腫。此時(shí)需保持創(chuàng)面干燥,使用無菌紗布覆蓋,避免撕脫表皮。
金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染可能導(dǎo)致炎性水泡,皰液渾濁且伴有疼痛、發(fā)熱。需就醫(yī)進(jìn)行皰液培養(yǎng),遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛分散片。
表皮細(xì)胞增殖過程中過度分泌組織液可形成再生性水泡,屬于正常修復(fù)現(xiàn)象。皰壁較厚且無壓痛,可觀察3-5天自行吸收。若水泡直徑超過2厘米,需由醫(yī)生無菌抽吸處理。
衣物或敷料反復(fù)摩擦新生皮膚會(huì)導(dǎo)致機(jī)械性水泡,常見于關(guān)節(jié)活動(dòng)部位。建議更換為硅膠敷料保護(hù),穿戴寬松棉質(zhì)衣物,活動(dòng)時(shí)使用彈力繃帶固定敷料。
對燒傷藥膏、敷料粘膠成分過敏時(shí)可能出現(xiàn)群集性小水泡,伴劇烈瘙癢。需停用可疑致敏物,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片抗過敏治療。
燒傷康復(fù)期需保持創(chuàng)面清潔干燥,每日用生理鹽水輕柔清洗后涂抹濕潤燒傷膏,穿著寬松透氣衣物避免摩擦。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、西藍(lán)花等增強(qiáng)皮膚抵抗力。若水泡持續(xù)增大、化膿或伴隨發(fā)熱,應(yīng)立即至燒傷??凭驮\處理??祻?fù)期間避免日光直射新生皮膚,洗澡水溫不超過38℃,沐浴后及時(shí)涂抹醫(yī)用凡士林保濕。
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