老是半夜咳嗽可能與室內(nèi)干燥、過(guò)敏原刺激、胃食管反流、上氣道咳嗽綜合征、支氣管哮喘等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整環(huán)境濕度、避免過(guò)敏原、藥物治療等方式緩解。
夜間空氣濕度降低可能導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥,引發(fā)刺激性咳嗽。使用加濕器保持室內(nèi)濕度在40%-60%,睡前適量飲水有助于緩解癥狀。若伴隨咽干、鼻塞,可嘗試生理鹽水霧化吸入。
塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原在夜間接觸枕頭被褥時(shí)更易誘發(fā)咳嗽。表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴咽癢,更換防螨寢具、定期清洗床上用品可改善。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片。
平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉會(huì)引起嗆咳,多伴反酸、燒心感。睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米。需就醫(yī)排查時(shí)可使用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片。
鼻后滴漏刺激咽喉常導(dǎo)致夜間咳嗽加重,常見(jiàn)于鼻炎、鼻竇炎患者。表現(xiàn)為清嗓樣咳嗽伴鼻塞,生理性海水鼻腔噴霧配合桉檸蒎腸溶軟膠囊可能有效。
夜間迷走神經(jīng)興奮性增高易誘發(fā)哮喘咳嗽,特征為呼氣性呼吸困難伴哮鳴音。需肺功能檢查確診,布地奈德福莫特羅粉吸入劑可作為控制藥物。
建議記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免睡前接觸冷空氣或刺激性氣味。長(zhǎng)期夜間咳嗽需完善胸部CT、過(guò)敏原檢測(cè)等檢查。日??删毩?xí)腹式呼吸增強(qiáng)膈肌力量,過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)定期清潔空調(diào)濾網(wǎng),胃食管反流患者需控制巧克力、薄荷等松弛食管括約肌的食物攝入。
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