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心衰患者康復(fù)怎么鍛煉

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心衰患者康復(fù)鍛煉需根據(jù)心功能分級(jí)制定個(gè)性化方案,主要包括有氧訓(xùn)練、抗阻訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練及日常活動(dòng)指導(dǎo)五種方式。

1、有氧訓(xùn)練

采用步行、踏車等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),初始可從5-10分鐘開始,逐步延長至30分鐘,每周3-5次。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在靜息心率+20次/分以內(nèi),或自覺稍費(fèi)力但不影響對話的程度。需避免爬坡、負(fù)重等增加心臟負(fù)荷的動(dòng)作。

2、抗阻訓(xùn)練

使用彈力帶或1-2公斤小啞鈴進(jìn)行上肢屈伸、下肢抬腿等動(dòng)作,每組8-12次,每周2-3次。重點(diǎn)鍛煉核心肌群和下肢肌肉,可改善血液循環(huán)并減少呼吸困難。訓(xùn)練中應(yīng)保持正常呼吸節(jié)奏,避免屏氣。

3、呼吸訓(xùn)練

通過縮唇呼吸、腹式呼吸等方法增強(qiáng)膈肌力量,每日練習(xí)2-3次,每次10分鐘??刹扇∽磺皟A體位減輕呼吸困難,配合吸氣計(jì)數(shù)延長呼氣時(shí)間,幫助降低肺動(dòng)脈壓力。

4、平衡訓(xùn)練

進(jìn)行單腿站立、腳跟行走等練習(xí),每次5-10分鐘,預(yù)防跌倒風(fēng)險(xiǎn)。心衰患者常因利尿劑使用導(dǎo)致體位性低血壓,訓(xùn)練時(shí)需扶靠穩(wěn)固支撐物,避免突然體位變化。

5、日?;顒?dòng)指導(dǎo)

將家務(wù)活動(dòng)分段進(jìn)行,如洗碗與休息交替。提重物不超過2公斤,避免彎腰提物。建議使用帶輪推車搬運(yùn)物品,上樓時(shí)每半層休息1分鐘,洗澡水溫控制在38℃以下。

心衰患者鍛煉需持續(xù)監(jiān)測體重、下肢水腫及夜間平臥呼吸情況,運(yùn)動(dòng)前后各測量血壓心率1次。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、胸痛或2日內(nèi)體重增加超過2公斤應(yīng)暫停訓(xùn)練。建議備好硝酸甘油等急救藥物,運(yùn)動(dòng)時(shí)家屬陪同,避免高溫高濕環(huán)境。飲食遵循低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白原則,每日液體攝入量控制在1500毫升內(nèi),睡眠時(shí)墊高床頭可減輕夜間陣發(fā)性呼吸困難。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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