胃癌前期表現(xiàn)主要有上腹隱痛、食欲減退、反酸噯氣、體重下降、黑便等癥狀。胃癌可能與幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎、胃息肉、遺傳因素、長期高鹽飲食等因素有關(guān)。
早期胃癌常表現(xiàn)為上腹部持續(xù)性隱痛或不適感,疼痛多無規(guī)律性,進食后可能加重。這種癥狀易被誤認為普通胃炎或消化不良。若疼痛持續(xù)超過2周且逐漸加重,建議及時進行胃鏡檢查。胃鏡檢查可直觀觀察胃黏膜病變,必要時可進行活檢明確診斷。
胃癌患者早期可能出現(xiàn)無明顯誘因的食欲下降,對既往喜愛的食物產(chǎn)生厭惡感,尤其是對肉類食品的排斥較為明顯。這種癥狀與腫瘤產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。長期食欲不振可導(dǎo)致營養(yǎng)不良,出現(xiàn)乏力、貧血等表現(xiàn)。
胃部腫瘤可能影響胃的正常蠕動功能,導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流至食管,引起反酸、燒心等癥狀。噯氣增多也是常見表現(xiàn),與胃排空障礙有關(guān)。這些癥狀在進食后可能加重,使用常規(guī)抑酸藥物效果不佳時應(yīng)警惕胃癌可能。
胃癌患者在無明顯節(jié)食或運動情況下,可能出現(xiàn)進行性體重減輕,6個月內(nèi)體重下降超過原體重的5%需引起重視。這與腫瘤消耗、營養(yǎng)吸收障礙及食欲減退等多因素有關(guān)。體重下降常伴隨乏力、面色蒼白等貧血表現(xiàn)。
胃癌病灶表面血管破裂可導(dǎo)致慢性出血,血液在消化道內(nèi)停留時間較長,經(jīng)腸道細菌作用后形成黑色柏油樣便。少量出血可能僅表現(xiàn)為大便潛血陽性。長期慢性失血可導(dǎo)致缺鐵性貧血,出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀。出現(xiàn)黑便應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
對于有胃癌家族史或長期存在胃部不適癥狀的人群,建議定期進行胃鏡檢查,尤其40歲以上人群更應(yīng)提高警惕。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免高鹽、腌制、煙熏食品,戒煙限酒,控制幽門螺桿菌感染。出現(xiàn)持續(xù)上腹不適、食欲下降、體重減輕等癥狀時,應(yīng)及時到消化內(nèi)科就診,通過胃鏡等檢查明確診斷。胃癌早期發(fā)現(xiàn)可通過內(nèi)鏡下治療獲得良好預(yù)后,切勿因癥狀輕微而延誤診治時機。
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