爺爺?shù)昧?a href="http://www.deprekin.com/k/v7yh92kmvidvone.html" target="_blank">腦梗塞可通過(guò)溶栓治療、抗血小板聚集治療、神經(jīng)保護(hù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、控制基礎(chǔ)疾病等方式治療。腦梗塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液高凝狀態(tài)、血管炎等原因引起。
發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可考慮靜脈溶栓,常用藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶。溶栓能快速恢復(fù)血流,但需嚴(yán)格評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。溶栓后需密切監(jiān)測(cè)生命體征,觀察有無(wú)牙齦出血、黑便等出血表現(xiàn)。
急性期后需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。這類(lèi)藥物能預(yù)防血栓形成,但可能引起胃腸道不適,服藥期間應(yīng)定期檢查血常規(guī)和凝血功能。
可遵醫(yī)囑使用依達(dá)拉奉注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)保護(hù)劑。這些藥物能減輕腦細(xì)胞損傷,改善神經(jīng)功能缺損。使用過(guò)程中需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與其他藥物相互作用。
病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早開(kāi)始肢體功能訓(xùn)練、言語(yǔ)康復(fù)、吞咽訓(xùn)練等??祻?fù)治療需循序漸進(jìn),從被動(dòng)運(yùn)動(dòng)過(guò)渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。家屬可協(xié)助進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。
需嚴(yán)格管理高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)病。按時(shí)服用苯磺酸氨氯地平片、阿托伐他汀鈣片等藥物,定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)。保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,避免病情復(fù)發(fā)。
腦梗塞患者日常需保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈活動(dòng)和過(guò)度勞累。飲食宜清淡易消化,多吃新鮮蔬菜水果,限制鈉鹽和脂肪攝入。每日進(jìn)行適度的康復(fù)鍛煉,如散步、太極拳等。定期復(fù)查頭顱CT或MRI,監(jiān)測(cè)病情變化。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí),備好硝酸甘油等應(yīng)急藥物,發(fā)現(xiàn)言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力等復(fù)發(fā)征兆時(shí)立即就醫(yī)。
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