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什么是幻聽(tīng)

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幻聽(tīng)是一種虛幻的聽(tīng)覺(jué)體驗(yàn)，指在無(wú)現(xiàn)實(shí)刺激時(shí)感知到聲音，屬知覺(jué)障礙范疇。

根據(jù)臨床特征，幻聽(tīng)可分為言語(yǔ)性與非言語(yǔ)性幻聽(tīng)，前者在精神疾病中更為常見(jiàn)。其神經(jīng)機(jī)制涉及聽(tīng)覺(jué)皮層異常激活與默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)功能失調(diào)。功能性磁共振成像顯示，幻聽(tīng)發(fā)作時(shí)雙側(cè)顳上回、邊緣系統(tǒng)代謝活躍，患者將內(nèi)部神經(jīng)信號(hào)錯(cuò)誤識(shí)別為外部聲音。精神分裂癥患者的幻聽(tīng)多具威脅性或命令性，常伴妄想；譫妄狀態(tài)下的幻聽(tīng)則與意識(shí)清晰度下降相關(guān)。此外，乙醇戒斷、腦器質(zhì)性病變等原因也可誘發(fā)。需與耳鳴鑒別：耳鳴為持續(xù)性單調(diào)聲響，無(wú)言語(yǔ)內(nèi)容，且患者多能識(shí)別其主觀性。

患者日常需避免環(huán)境過(guò)度刺激，家屬應(yīng)記錄幻聽(tīng)發(fā)作規(guī)律及內(nèi)容，協(xié)助患者區(qū)分現(xiàn)實(shí)與虛幻。當(dāng)幻聽(tīng)引發(fā)焦慮或自傷行為時(shí)，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整抗精神病藥物劑量。若幻聽(tīng)伴隨意識(shí)障礙、發(fā)熱等軀體癥狀，患者及時(shí)完善頭顱影像學(xué)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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