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皮膚瘙癢中醫(yī)怎么辨證

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皮膚瘙癢在中醫(yī)辨證中主要分為血虛風燥、濕熱蘊結(jié)、風熱血熱、肝腎陰虛、氣滯血瘀五種證型，需結(jié)合舌脈及全身表現(xiàn)綜合判斷。

一、血虛風燥

多見于老年人或久病體弱者，因陰血不足導致肌膚失養(yǎng)，表現(xiàn)為皮膚粗糙脫屑、夜間癢甚，舌淡苔薄白。治療以養(yǎng)血潤燥為主，可選用當歸飲子加減，配合外用潤膚膏緩解干燥。日常需避免辛辣刺激食物，注意皮膚保濕。

二、濕熱蘊結(jié)

常見于夏季或濕熱環(huán)境，因脾失健運導致濕濁內(nèi)蘊，表現(xiàn)為皮膚潮紅腫脹、滲出糜爛、瘙癢劇烈，舌紅苔黃膩。治療以清熱利濕為主，方選龍膽瀉肝湯加減，局部可用黃柏溶液濕敷。需保持患處清潔干燥，忌食肥甘厚味。

三、風熱血熱

多因外感風熱或情志化火所致，起病急驟，皮膚出現(xiàn)紅色風團、灼熱刺癢，遇熱加重，舌紅苔薄黃。治療宜疏風清熱，方用消風散加減，可配合薄荷腦洗劑外涂。避免搔抓及高溫環(huán)境刺激。

四、肝腎陰虛

常見于更年期或長期熬夜者，因陰精虧虛導致虛火內(nèi)生，表現(xiàn)為皮膚干燥伴腰膝酸軟、五心煩熱，舌紅少津。治療需滋補肝腎，方選六味地黃丸加減，配合枸杞子代茶飲。需規(guī)律作息，節(jié)制房事。

五、氣滯血瘀

多見于慢性瘙癢患者，因氣血運行不暢，表現(xiàn)為皮膚暗紅、抓痕紫暗、痛癢交作，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑。治療需活血化瘀，方用血府逐瘀湯加減，可配合紅花油外揉。適當運動促進氣血運行。

皮膚瘙癢患者應穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免過度洗浴及堿性洗劑刺激；飲食宜清淡，忌食海鮮發(fā)物；保持情緒舒暢有助于氣血調(diào)和；若瘙癢持續(xù)不緩解或伴皮損加重，應及時就醫(yī)調(diào)整方藥。中醫(yī)外治法如針灸取曲池、血海等穴位，或中藥熏蒸療法均可作為輔助治療手段。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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