手握拳疼痛可能與腕管綜合征、腱鞘炎、關節(jié)炎、外傷或痛風等因素有關。該癥狀通常由局部組織受壓、炎癥反應或代謝異常引起，表現(xiàn)為握拳時關節(jié)僵硬、酸脹或刺痛感。
1、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓導致的疾病，可能與長期重復手腕動作有關?；颊呶杖瓡r可能出現(xiàn)拇指、食指和中指麻木疼痛，夜間癥狀加重。治療需減少手腕活動，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重時需行腕管松解術。
2、腱鞘炎
狹窄性腱鞘炎常發(fā)生在手指屈肌腱鞘，與過度使用手指相關。握拳時會產(chǎn)生彈響伴劇痛，局部可能觸及硬結。急性期建議制動休息，可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解炎癥，反復發(fā)作需考慮腱鞘切開術。
3、骨關節(jié)炎
手指關節(jié)退行性變會導致握拳困難，晨起關節(jié)僵硬明顯。X線可見關節(jié)間隙狹窄或骨贅形成。治療包括關節(jié)保暖、口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨，疼痛劇烈時可關節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
4、外傷后遺癥
手指骨折或韌帶損傷未完全恢復時，握拳可能引發(fā)陳舊性疼痛。需通過康復鍛煉逐步恢復關節(jié)活動度，配合紅外線理療促進組織修復，遺留功能障礙者可能需要矯形手術。
5、痛風性關節(jié)炎
尿酸結晶沉積在指關節(jié)可引起突發(fā)性紅腫熱痛，握拳動作受限。急性期需限制嘌呤攝入，遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片控制炎癥，緩解期用苯溴馬隆片促進尿酸排泄，同時監(jiān)測血尿酸水平。
日常應避免手指過度勞損，注意關節(jié)保暖，控制每日握持動作時間。建議進行手指伸展操改善血液循環(huán)，使用握力器鍛煉需循序漸進。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴關節(jié)變形，應及時至骨科或風濕免疫科就診，通過肌電圖、X線或尿酸檢測明確病因。飲食上需保證鈣質和蛋白質攝入，痛風患者需嚴格限制動物內臟和海鮮攝入。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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