磕破皮后正確處理傷口可降低留疤概率,主要措施包括清潔消毒、避免感染、促進(jìn)愈合、減少刺激、合理用藥等。
立即用生理鹽水或清水沖洗傷口,去除表面泥沙等異物。使用碘伏或醫(yī)用酒精由中心向外環(huán)形消毒,避免污染物殘留導(dǎo)致感染性瘢痕。若傷口較深或污染嚴(yán)重,建議就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)。
保持傷口干燥清潔,每日更換無(wú)菌敷料。避免用手觸碰傷口,防止細(xì)菌侵入。出現(xiàn)紅腫、滲液等感染跡象時(shí)需及時(shí)使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素,必要時(shí)口服頭孢克洛分散片控制感染。
結(jié)痂前使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠加速上皮再生,結(jié)痂后涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善局部微循環(huán)。避免強(qiáng)行揭除痂皮,待其自然脫落。愈合期可適量補(bǔ)充維生素C片和蛋白粉促進(jìn)膠原合成。
愈合初期避免陽(yáng)光直射傷口,外出時(shí)使用醫(yī)用硅酮疤痕貼物理防護(hù)。忌食辛辣刺激食物,防止毛細(xì)血管擴(kuò)張加重色素沉著。衣物摩擦部位可用水膠體敷料緩沖壓力。
愈合后早期使用積雪苷霜軟膏抑制成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖,配合醫(yī)用硅酮凝膠敷料壓迫治療。增生性瘢痕可局部注射復(fù)方倍他米松注射液軟化組織,頑固性瘢痕需考慮激光或手術(shù)修復(fù)。
傷口護(hù)理期間應(yīng)保持充足睡眠,每日保證30克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚(yú)肉等有助于組織修復(fù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口張力增加,愈合后3-6個(gè)月內(nèi)堅(jiān)持使用防曬霜預(yù)防色素沉著。若瘢痕出現(xiàn)持續(xù)增生、瘙癢等癥狀,建議至皮膚科或整形科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療。
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