CT一般能檢查胃腸,但需結(jié)合具體檢查目的選擇合適方式。胃腸檢查主要有增強(qiáng)CT、CT仿真內(nèi)鏡、腹部平掃CT等方式,不同檢查對(duì)胃腸病變的檢出能力存在差異。
增強(qiáng)CT通過(guò)靜脈注射造影劑可清晰顯示胃腸壁結(jié)構(gòu),對(duì)腫瘤、炎癥、血管畸形等病變敏感度高,尤其適用于評(píng)估胃癌、腸癌的浸潤(rùn)深度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。CT仿真內(nèi)鏡利用三維重建技術(shù)模擬內(nèi)鏡視角,能發(fā)現(xiàn)胃腸息肉、潰瘍等黏膜病變,但無(wú)法進(jìn)行活檢。腹部平掃CT主要用于急腹癥篩查,如腸梗阻、穿孔等,對(duì)胃腸壁細(xì)節(jié)顯示有限。
胃腸黏膜淺表病變?nèi)缭缙谖赴⑽秆椎热孕枰蕾囄哥R腸鏡檢查。功能性胃腸病如腸易激綜合征通常CT無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。兒童胃腸檢查優(yōu)先考慮無(wú)輻射的超聲或核磁共振。造影前需空腹4-6小時(shí),檢查前1小時(shí)需口服陰性對(duì)比劑充盈腸腔。
建議檢查前與醫(yī)生充分溝通癥狀特點(diǎn),胃腸不適伴嘔血、黑便、消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)聯(lián)合內(nèi)鏡檢查。長(zhǎng)期腹痛腹脹患者可先進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)排除幽門螺桿菌感染。日常注意飲食規(guī)律,避免過(guò)量攝入辛辣刺激食物,出現(xiàn)持續(xù)排便習(xí)慣改變需及時(shí)就醫(yī)。
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