胰腺炎和胰腺癌是兩種不同的胰腺疾病,胰腺炎是胰腺組織的炎癥反應(yīng),胰腺癌是胰腺組織的惡性腫瘤。兩者在病因、癥狀、治療及預(yù)后等方面存在明顯差異。
胰腺炎分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎,急性胰腺炎多由膽石癥、酗酒、高脂血癥等因素誘發(fā),表現(xiàn)為突發(fā)上腹劇痛、惡心嘔吐等癥狀,血液檢查可見淀粉酶和脂肪酶顯著升高。慢性胰腺炎常由長(zhǎng)期酗酒或反復(fù)急性發(fā)作導(dǎo)致,表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛、脂肪瀉及糖尿病。胰腺癌早期癥狀隱匿,可能出現(xiàn)上腹隱痛、體重下降、黃疸等,腫瘤標(biāo)志物CA19-9可能升高,影像學(xué)檢查可見胰腺占位性病變。胰腺炎治療以禁食、補(bǔ)液、抑制胰酶分泌為主,重癥需手術(shù)引流。胰腺癌需手術(shù)切除聯(lián)合放化療,但多數(shù)患者確診時(shí)已失去手術(shù)機(jī)會(huì)。胰腺炎及時(shí)治療預(yù)后較好,慢性胰腺炎可能遺留胰腺功能不全。胰腺癌惡性程度高,五年生存率不足10%。
胰腺炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒、低脂飲食,避免暴飲暴食,定期監(jiān)測(cè)血糖和胰腺功能。胰腺癌高危人群需定期篩查,出現(xiàn)不明原因消瘦或腹痛應(yīng)及時(shí)就診。兩類疾病均需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,避免自行用藥延誤病情。日常注意飲食規(guī)律,控制血脂血糖,減少胰腺負(fù)擔(dān)。
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