右腰部疼痛可能由腰肌勞損、泌尿系統結石、腰椎間盤(pán)突出、婦科疾病、帶狀皰疹等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物鎮痛、體外碎石、手術(shù)修復等方式治療。
長(cháng)期保持不良姿勢或過(guò)度勞累可能導致右側腰部肌肉慢性損傷?;颊邥?huì )出現局部酸痛、僵硬感,活動(dòng)時(shí)癥狀加重。急性期需臥床休息1-3天,配合熱敷緩解肌肉痙攣,慢性期可進(jìn)行推拿或低頻脈沖電治療。若疼痛明顯可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
右側輸尿管結石可能引發(fā)劇烈絞痛并向會(huì )陰部放射,常伴有血尿、尿頻等癥狀。結石直徑小于6毫米時(shí)可通過(guò)多飲水、口服坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出,較大結石需采用體外沖擊波碎石。突發(fā)絞痛時(shí)可肌肉注射消旋山莨菪堿注射液解痙。
腰椎間盤(pán)向右側突出可能壓迫神經(jīng)根,導致右腰部鈍痛伴下肢放射痛,咳嗽時(shí)癥狀加重。輕度突出可通過(guò)腰椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)治療,嚴重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。日常應避免彎腰提重物,睡眠時(shí)保持脊柱自然曲度。
女性右側附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉等婦科問(wèn)題可能表現為右下腹連帶腰部隱痛,伴有白帶異?;蛟陆?jīng)紊亂。需進(jìn)行婦科超聲檢查,盆腔炎可口服左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,卵巢囊腫直徑超過(guò)5厘米需腹腔鏡手術(shù)切除。
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯右側肋間神經(jīng)時(shí),早期可能出現右腰部燒灼樣疼痛,3-5天后出現簇狀皰疹。發(fā)病72小時(shí)內口服泛昔洛韋片抗病毒,配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。皰疹破潰后可外用噴昔洛韋乳膏預防感染。
建議避免久坐久站,睡眠選擇硬度適中的床墊,搬運重物時(shí)保持腰部直立。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲水不少于1500毫升。急性疼痛超過(guò)48小時(shí)不緩解或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀時(shí),需及時(shí)至骨科或泌尿外科就診。長(cháng)期慢性疼痛患者可定期進(jìn)行游泳、瑜伽等低強度核心肌群鍛煉。
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