小兒風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,典型癥狀包括低熱、皮疹、耳后淋巴結(jié)腫大,治療以對(duì)癥支持為主。風(fēng)疹主要通過飛沫傳播,潛伏期通常為14-21天,患兒需隔離至皮疹消退后5天。
患兒初期可能出現(xiàn)37.5-38.5℃低熱,伴隨頭痛、乏力等全身癥狀。此時(shí)建議保持室內(nèi)通風(fēng),適當(dāng)補(bǔ)充水分,體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤?。避免使?a href="http://www.deprekin.com/k/yvurr6whkrqzldi.html" target="_blank">阿司匹林以防瑞氏綜合征。
粉紅色斑丘疹通常從面部開始,24小時(shí)內(nèi)蔓延至軀干四肢,皮疹不融合且無脫屑。可配合爐甘石洗劑外用止癢,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。若出現(xiàn)皮膚破損可局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
耳后、枕部淋巴結(jié)腫大是典型體征,可能伴隨輕度壓痛。家長(zhǎng)需避免按壓腫脹部位,觀察是否出現(xiàn)持續(xù)增大或化膿。合并細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑口服頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒。
部分患兒會(huì)出現(xiàn)結(jié)膜充血、畏光等表現(xiàn)??捎蒙睇}水清潔眼瞼,避免強(qiáng)光刺激。若分泌物增多需警惕繼發(fā)感染,可咨詢醫(yī)生使用妥布霉素滴眼液或更昔洛韋眼用凝膠。
雖然罕見但需警惕關(guān)節(jié)炎、腦炎等并發(fā)癥。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹或意識(shí)改變,應(yīng)立即就醫(yī)。對(duì)于免疫缺陷患兒,可考慮靜脈注射人免疫球蛋白,但須嚴(yán)格在專科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
患兒飲食應(yīng)選擇易消化的粥類、蒸蛋等,避免辛辣刺激性食物?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)康復(fù),但無須額外使用抗病毒藥物。家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫變化,保持皮膚清潔,患兒用品需單獨(dú)消毒。風(fēng)疹痊愈后可獲得持久免疫力,建議未患病兒童按時(shí)接種麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗進(jìn)行預(yù)防?;疾∑陂g避免接觸孕婦,防止造成胎兒先天性風(fēng)疹綜合征。
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