人流兩周還出血可能與子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、感染等因素有關(guān),可通過(guò)藥物治療、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
子宮復(fù)舊不良是人流后出血的常見(jiàn)原因,子宮收縮乏力導(dǎo)致血管閉合不全,表現(xiàn)為持續(xù)少量暗紅色出血,可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液或益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮。宮腔殘留妊娠組織可能引起間斷性出血伴下腹墜痛,超聲檢查可確診,需行清宮術(shù)清除殘留物并配合新生化顆粒輔助排出。感染性出血多伴隨發(fā)熱、分泌物異味,需通過(guò)血常規(guī)和分泌物培養(yǎng)確診,常用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟分散片抗感染治療。凝血功能障礙患者可能出現(xiàn)出血量增多且不易止血,需檢測(cè)凝血功能后補(bǔ)充維生素K1注射液或輸注血漿。極少數(shù)情況下宮頸妊娠或子宮切口妊娠可能導(dǎo)致頑固性出血,需通過(guò)介入栓塞或子宮切除術(shù)止血。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲,出血期間禁止盆浴及性生活,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血,觀察出血量變化若出現(xiàn)大血塊或每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾需急診處理。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),適量食用動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物預(yù)防貧血,忌食辛辣刺激及生冷食物。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲確認(rèn)子宮恢復(fù)情況,期間出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量突然增加應(yīng)立即就診。
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