中醫(yī)治療帶狀皰疹主要通過中藥內服、外敷、針灸等方式緩解癥狀并促進恢復,效果因人而異。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病,中醫(yī)稱為“蛇串瘡”或“纏腰火丹”,治療需結合患者體質與病情階段。
中醫(yī)辨證分型治療帶狀皰疹常用龍膽瀉肝湯、柴胡疏肝散等方劑。肝膽濕熱證患者可選用龍膽瀉肝湯加減,含龍膽草、黃芩等成分,有助于清熱利濕。氣滯血瘀證患者適合血府逐瘀湯,含桃仁、紅花等活血化瘀藥材。部分中成藥如板藍根顆粒、抗病毒口服液也可輔助緩解癥狀,但需在中醫(yī)師指導下使用。
局部可選用青黛散、金黃散等中藥粉末調敷患處,或使用鮮馬齒莧、蒲公英搗爛外敷。皰疹未破時可用六神丸研末調醋涂抹,已破潰者可用紫草油外涂促進結痂。外用藥需避開眼睛及黏膜部位,過敏體質者慎用。
針灸選取夾脊穴、阿是穴為主穴,配合合谷、曲池等穴位,采用瀉法針刺或圍刺療法。火針點刺皰疹周圍可促進炎癥消退,刺絡拔罐能緩解局部疼痛。耳穴貼壓取神門、皮質下等穴位,適用于疼痛明顯者。
在皰疹簇集處或相應節(jié)段夾脊穴刺絡后拔罐,放出少量瘀血,可減輕神經根水腫。操作需嚴格消毒,避免繼發(fā)感染。體質虛弱或凝血功能障礙者不宜采用此法。
治療期間宜食綠豆、冬瓜等清熱食物,忌辛辣發(fā)物。推薦赤小豆薏米粥健脾利濕,金銀花露代茶飲輔助解毒。合并糖尿病者需控制糖分攝入,避免加重病情。
中醫(yī)治療帶狀皰疹需早期干預,急性期以清熱利濕為主,后遺癥期側重活血通絡。治療期間應保持皮損清潔干燥,避免搔抓。若出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛或皰疹累及眼周、耳部等特殊部位,建議立即中西醫(yī)結合治療。愈后可配合艾灸足三里等穴位調節(jié)免疫力,降低后遺神經痛發(fā)生概率。
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