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5歲孩子發(fā)燒肚子疼怎么回事

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5歲孩子發(fā)燒伴隨肚子疼可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、細(xì)菌性痢疾、腸套疊等原因引起，可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、抗感染藥物、解痙止痛、手術(shù)復(fù)位等方式干預(yù)。

1、胃腸型感冒

多由柯薩奇病毒感染引起，病毒侵襲胃腸黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為發(fā)熱38-39攝氏度，伴隨陣發(fā)性臍周疼痛、惡心嘔吐。建議家長保持患兒口腔清潔，使用布洛芬混懸液退熱，配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。避免進(jìn)食油膩食物，少量多次飲用溫鹽水。

2、急性胃腸炎

常見于輪狀病毒或大腸桿菌感染，與進(jìn)食不潔食物相關(guān)。癥狀包括水樣腹瀉每日超過5次，發(fā)熱伴持續(xù)性腹痛。家長需及時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，可遵醫(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。注意餐具消毒與手衛(wèi)生。

3、腸系膜淋巴結(jié)炎

多繼發(fā)于上呼吸道感染，鏈球菌通過血液播散至腹腔淋巴結(jié)。特征為右下腹壓痛明顯，發(fā)熱可達(dá)39攝氏度以上。建議使用頭孢克洛干混懸劑抗感染，對乙酰氨基酚栓劑退熱。家長應(yīng)避免按壓患兒腹部，采用熱毛巾敷貼緩解痙攣性疼痛。

4、細(xì)菌性痢疾

志賀菌感染導(dǎo)致的腸道傳染病，表現(xiàn)為黏液膿血便、里急后重。需立即隔離并采集大便培養(yǎng)，確診后使用鹽酸小檗堿片抗菌，配合蒙脫石散吸附毒素。家長接觸患兒排泄物后需用含氯消毒劑洗手，患兒衣物應(yīng)煮沸消毒。

5、腸套疊

嬰幼兒急腹癥常見病因，典型三聯(lián)征為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣便、腹部包塊。發(fā)病12小時內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位，超過24小時需行開腹手術(shù)。家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)嘔吐膽汁樣物、面色蒼白等癥狀時，須立即送往急診外科。

患兒發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食選擇米湯、蘋果泥等低渣食物，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食品。每日監(jiān)測體溫4次并記錄排便性狀，若出現(xiàn)嗜睡、尿量減少、抽搐等表現(xiàn)需緊急就醫(yī)?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)，但所有藥物使用均需經(jīng)兒科醫(yī)師評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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