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回腸末端潰瘍是怎么回事

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回腸末端潰瘍可能由克羅恩病、腸結(jié)核、感染性腸炎、非甾體抗炎藥損傷、放射性腸炎等原因引起，可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、克羅恩病

克羅恩病是一種慢性炎癥性腸病，可能與免疫異常、遺傳因素有關(guān)，常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、體重下降。治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、醋酸潑尼松片、注射用英夫利西單抗等藥物，中重度患者可能需腸段切除術(shù)。

2、腸結(jié)核

腸結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致，多伴有低熱、盜汗，腸鏡檢查可見潰瘍呈環(huán)形分布。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，療程通常6-9個(gè)月。

3、感染性腸炎

細(xì)菌或寄生蟲感染可引起回腸末端黏膜破損，常見于進(jìn)食不潔食物后，伴隨發(fā)熱、黏液血便。輕癥可用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)，重癥需諾氟沙星膠囊抗感染。

4、非甾體抗炎藥損傷

長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等藥物可能損傷腸黏膜，形成潰瘍。建議更換為對(duì)胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊，同時(shí)聯(lián)用奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)黏膜。

5、放射性腸炎

盆腔放療后可能引發(fā)回腸末端放射性損傷，表現(xiàn)為慢性腹痛、腸梗阻?？蓢L試谷氨酰胺顆粒修復(fù)腸黏膜，嚴(yán)重狹窄需行腸粘連松解術(shù)。

回腸末端潰瘍患者應(yīng)保持低渣飲食，避免辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)粉和復(fù)合維生素。注意觀察排便性狀變化，定期復(fù)查腸鏡。急性發(fā)作期建議臥床休息，腹部疼痛時(shí)可局部熱敷。若出現(xiàn)持續(xù)黑便、劇烈腹痛需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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