頸椎病引起的背部疼痛可通過(guò)熱敷理療、頸部牽引、藥物治療、中醫(yī)推拿、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病背部疼痛通常與神經(jīng)壓迫、肌肉勞損、椎間盤(pán)退變、骨質(zhì)增生、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。
使用40-45℃熱毛巾或電熱毯局部熱敷15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱刺激能促進(jìn)背部肌肉血液循環(huán),緩解肌纖維緊張狀態(tài)。注意避免溫度過(guò)高導(dǎo)致皮膚燙傷,糖尿病患者及感覺(jué)障礙者需謹(jǐn)慎使用。
在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下采用頸椎牽引器,通過(guò)縱向牽拉增大椎間隙,減輕椎間盤(pán)對(duì)神經(jīng)根的壓迫。每次牽引重量為體重的1/7-1/10,持續(xù)15-30分鐘。脊髓型頸椎病患者禁止自行牽引。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物。非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成緩解疼痛,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物能促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。需警惕胃腸道出血、肝腎損傷等不良反應(yīng)。
由專業(yè)醫(yī)師實(shí)施滾法、揉法等手法松解斜方肌、肩胛提肌等痙攣肌肉,配合風(fēng)池穴、肩井穴等穴位刺激。每次治療20-30分鐘,能改善局部氣血運(yùn)行。急性期神經(jīng)根水腫患者禁用暴力手法。
對(duì)于保守治療無(wú)效的神經(jīng)根型或脊髓型頸椎病,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)、人工椎間盤(pán)置換術(shù)等術(shù)式。手術(shù)能直接解除神經(jīng)壓迫,但存在鄰近節(jié)段退變、內(nèi)固定失效等風(fēng)險(xiǎn)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦,保持頭部中立位,使用符合人體工學(xué)的枕頭。每周進(jìn)行3-4次游泳、羽毛球等仰頭運(yùn)動(dòng),強(qiáng)化頸背肌群力量。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),適度曬太陽(yáng)促進(jìn)骨骼健康。若出現(xiàn)上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀需立即就醫(yī)。
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