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膝蓋伸直疼彎曲不疼是什么毛病

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膝蓋伸直疼彎曲不疼可能與髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎或韌帶損傷有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥多見(jiàn)于長(zhǎng)期膝關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng)者，髕骨軟骨面磨損會(huì)導(dǎo)致伸直時(shí)疼痛，彎曲時(shí)髕骨壓力減輕而緩解。可能伴隨上下樓梯困難、久坐后站起時(shí)膝關(guān)節(jié)僵硬感。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合股四頭肌鍛煉。

2、半月板損傷

半月板后角撕裂時(shí)，膝關(guān)節(jié)伸直會(huì)擠壓損傷部位引發(fā)疼痛，彎曲時(shí)半月板前移可減輕癥狀。常伴有關(guān)節(jié)彈響、交鎖現(xiàn)象。需通過(guò)MRI確診，輕度損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。

3、骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎早期表現(xiàn)為伸直時(shí)關(guān)節(jié)面壓力增大導(dǎo)致疼痛，彎曲時(shí)關(guān)節(jié)間隙增寬可緩解。晨起僵硬感明顯，X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄。可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，口服塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。

4、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜增生充血時(shí)，伸直會(huì)牽拉炎癥滑膜產(chǎn)生疼痛，彎曲時(shí)滑膜皺褶放松癥狀減輕?？赡馨橛嘘P(guān)節(jié)腫脹、皮溫升高。需限制活動(dòng)，可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液緩解癥狀。

5、韌帶損傷

后交叉韌帶損傷時(shí)膝關(guān)節(jié)伸直會(huì)牽拉損傷韌帶引發(fā)疼痛，彎曲時(shí)韌帶松弛疼痛消失。多有外傷史，查體可見(jiàn)后抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性。急性期需支具固定，嚴(yán)重?cái)嗔研桧g帶重建手術(shù)。

日常應(yīng)注意避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù)。天氣寒冷時(shí)注意膝關(guān)節(jié)保暖，可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度肌力訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、變形，須及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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