門牙變黑可通過樹脂充填、瓷貼面修復(fù)、牙髓治療、全冠修復(fù)、牙齒漂白等方式改善。門牙變黑可能與齲齒、牙外傷、牙髓壞死、四環(huán)素牙、氟斑牙等因素有關(guān)。
1、樹脂充填
齲齒導(dǎo)致的局部牙體缺損可采用復(fù)合樹脂充填修復(fù)。齲齒與口腔清潔不足、頻繁攝入高糖食物有關(guān)，表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑褐色斑塊或齲洞。治療需清除腐質(zhì)后使用3M Z350納米樹脂或松風(fēng)Beautifil充填材料。日常需使用含氟牙膏并減少碳酸飲料攝入。
2、瓷貼面修復(fù)
四環(huán)素牙或氟斑牙引起的廣泛著色適合瓷貼面修復(fù)。這類變色與發(fā)育期藥物使用或高氟暴露相關(guān)，表現(xiàn)為牙面出現(xiàn)帶狀或云霧狀色斑?？刹捎脨蹱杽?chuàng)E-max鑄瓷貼面或威蘭德氧化鋯貼面，修復(fù)后需避免啃咬硬物并定期進行牙周維護。
3、牙髓治療
牙髓壞死導(dǎo)致的牙冠變色需行根管治療。多由深齲或外傷引起牙髓組織分解，表現(xiàn)為牙齒灰黑色改變伴叩痛。治療需清除壞死牙髓后使用登士柏iRoot SP根充糊劑配合熱牙膠充填，術(shù)后建議全冠修復(fù)防止牙體折裂。
4、全冠修復(fù)
大面積缺損的變色牙需全瓷冠修復(fù)。常見于嚴重齲壞或根管治療后牙齒，牙體組織喪失超過三分之一時適用。選用拉瓦LAVA全鋯冠或威蘭德二矽酸鋰玻璃陶瓷冠，修復(fù)前需完善牙周治療并調(diào)整咬合關(guān)系。
5、牙齒漂白
外源性著色可嘗試診室冷光美白。長期吸煙、飲茶造成的色素沉積適用此方法，使用Beyond冷光美白儀配合過氧化氫凝膠，治療后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感。居家可配合使用Opalescence美白牙膏維持效果。
門牙變黑患者應(yīng)每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清除鄰面菌斑。避免用門牙啃咬堅果類硬物，定期進行口腔檢查和潔治。發(fā)現(xiàn)牙齒顏色改變伴自發(fā)痛或咬合痛時需及時就診，延誤治療可能導(dǎo)致牙體組織進一步破壞。修復(fù)后牙齒需避免咀嚼黏性食物，每年復(fù)查修復(fù)體邊緣密合度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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