尿毒癥患者可通過控制飲食、限制水分攝入、規(guī)律透析、預防感染、監(jiān)測并發(fā)癥等方式護理。尿毒癥是慢性腎衰竭終末期表現，需綜合干預延緩病情進展。
1、控制飲食
每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質蛋白。避免高鉀食物如香蕉、土豆，限制磷含量高的動物內臟、乳制品。采用低鹽烹飪方式，每日鈉攝入不超過3克。合并糖尿病患者需同步控制碳水化合物攝入。
2、限制水分
每日液體攝入量為前日尿量加500毫升，使用有刻度的水杯定量飲水。避免湯粥類高水分食物，口渴時可含冰塊或檸檬片緩解。透析間期體重增長不超過干體重的3%-5%，需每日固定時間稱重并記錄。出現下肢水腫或呼吸困難需立即就醫(yī)。
3、規(guī)律透析
血液透析患者每周需完成3次4小時規(guī)范治療，腹膜透析患者每日需按時更換腹透液。透析后需壓迫穿刺點20分鐘以上，觀察有無滲血或血腫。定期檢測血鉀、肌酐等指標，及時調整透析方案。避免在透析通路側肢體測血壓或抽血。
4、預防感染
保持動靜脈瘺部位清潔干燥，透析前用抗菌皂清洗。腹膜透析患者操作時需嚴格無菌技術，定期更換敷料。每年接種流感疫苗和肺炎疫苗，出現發(fā)熱需及時檢查感染灶。避免去人群密集場所，外出佩戴口罩做好防護。
5、監(jiān)測并發(fā)癥
每日測量血壓2次，控制在130/80毫米汞柱以下。觀察有無皮膚瘙癢、骨痛等繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥狀。定期檢查心功能、貧血程度及電解質水平。出現意識模糊、抽搐等尿毒癥腦病表現需緊急透析。
尿毒癥患者需建立規(guī)律作息，保證每晚7-8小時睡眠。根據體力狀況進行散步、太極拳等低強度運動，每周3-5次，每次不超過30分鐘。保持皮膚清潔使用溫和潤膚乳，修剪指甲避免抓傷。家屬應學習急救知識，備齊透析相關資料便于急診處理。定期復查腎功能、血常規(guī)等指標，與主治醫(yī)生保持溝通調整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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