最里面一顆牙齒疼痛可通過局部冷敷、使用止痛藥物、抗菌治療、齲齒充填、根管治療等方式緩解。牙齒疼痛通常由齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎、牙周膿腫、牙隱裂等原因引起。
早期疼痛可使用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕腫脹,適用于智齒冠周炎或外傷導(dǎo)致的疼痛。注意避免直接接觸皮膚防止凍傷。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可短期緩解疼痛。牙髓炎急性發(fā)作時(shí),洛索洛芬鈉顆粒起效較快。藥物需遵醫(yī)囑使用,胃腸潰瘍患者禁用。
甲硝唑芬布芬膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等適用于細(xì)菌感染引起的疼痛。智齒冠周炎伴化膿時(shí),克林霉素磷酸酯凝膠局部涂抹效果較好。使用抗生素需完成全程療程。
淺齲或中齲導(dǎo)致的疼痛,需清除腐質(zhì)后用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填。深齲近髓時(shí)采用氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓。充填后避免咀嚼硬物24小時(shí),防止材料脫落。
牙髓炎或根尖周炎需開髓引流,清除壞死組織后用牙膠尖充填根管。嚴(yán)重病例需配合根管顯微鏡輔助治療。治療后建議全冠修復(fù)防止牙體折裂,治療周期通常需2-3次就診。
日常應(yīng)注意早晚使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔牙縫,每半年進(jìn)行口腔檢查。避免用患牙咬硬物,減少冷熱刺激。智齒反復(fù)發(fā)炎或阻生時(shí)可考慮拔除。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,吸煙者應(yīng)戒煙以促進(jìn)口腔組織修復(fù)。若出現(xiàn)面部腫脹、發(fā)熱等全身癥狀需立即就醫(yī)。
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