吸脂減肥可能導(dǎo)致皮膚凹凸不平、感染、脂肪栓塞等危害,常見癥狀包括術(shù)區(qū)疼痛腫脹、皮下淤血、感覺異常等。吸脂手術(shù)屬于侵入性操作,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
吸脂操作不均勻或術(shù)后加壓包扎不當(dāng)可能導(dǎo)致皮膚表面不規(guī)則凹陷或隆起。皮下脂肪層厚度差異超過5毫米時(shí)肉眼可見明顯不平整,多發(fā)生于大腿、腹部等大面積抽吸部位。需通過二次修復(fù)手術(shù)或自體脂肪填充改善。
術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為紅腫熱痛、膿性分泌物等。金黃色葡萄球菌和鏈球菌是常見病原體,嚴(yán)重者可發(fā)展為壞死性筋膜炎。需立即進(jìn)行傷口清創(chuàng)并靜脈注射頭孢呋辛鈉等抗生素。
吸脂針損傷血管使脂肪顆粒進(jìn)入血液循環(huán),可能引發(fā)肺栓塞或腦栓塞。早期出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)模糊等癥狀,CT可見肺動(dòng)脈內(nèi)脂肪密度影。需緊急給予糖皮質(zhì)激素及低分子肝素鈣注射液治療。
手術(shù)損傷皮神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致術(shù)區(qū)麻木或刺痛感,多數(shù)患者3-6個(gè)月逐漸恢復(fù)。永久性神經(jīng)損傷發(fā)生率約2%,可能與高頻振動(dòng)吸脂設(shè)備的熱損傷有關(guān)。甲鈷胺片可輔助神經(jīng)修復(fù)。
過度抽吸脂肪可能造成局部解剖結(jié)構(gòu)暴露,如腹直肌邊緣顯現(xiàn)、肋弓突出等。嚴(yán)重者需采用腹壁成形術(shù)聯(lián)合真皮脂肪瓣移植進(jìn)行矯正,術(shù)后需穿戴塑身衣6個(gè)月以上。
吸脂術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑穿戴醫(yī)用彈力塑身衣3-6個(gè)月以幫助皮膚回縮。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高溫環(huán)境,定期進(jìn)行淋巴按摩促進(jìn)腫脹消退。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)創(chuàng)面愈合。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、術(shù)區(qū)劇烈疼痛或皮膚發(fā)黑等情況需立即返院復(fù)查。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)并由具備脂肪抽吸資質(zhì)的醫(yī)師操作,術(shù)前完善凝血功能及心肺功能評(píng)估。
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