坐骨神經(jīng)痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀。坐骨神經(jīng)痛可能與腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、腰椎管狹窄、脊柱腫瘤、外傷等因素有關(guān)。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,能抑制前列腺素合成,減輕神經(jīng)根炎癥反應(yīng)。適用于腰椎間盤突出或梨狀肌壓迫引起的坐骨神經(jīng)痛。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,長期使用需監(jiān)測腎功能。
甲鈷胺片是維生素B12衍生物,可促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。對(duì)糖尿病性或壓迫性坐骨神經(jīng)損傷有輔助治療作用。需連續(xù)服用數(shù)周才能顯效,偶見食欲不振等不良反應(yīng)。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,抗炎鎮(zhèn)痛效果顯著且胃腸反應(yīng)較輕。適合需長期用藥的慢性坐骨神經(jīng)痛患者,但心血管疾病患者慎用。
雙氯芬酸鈉緩釋片通過抑制環(huán)氧化酶減少疼痛介質(zhì)生成,對(duì)急性發(fā)作的坐骨神經(jīng)痛效果較好??赡芤鸶喂δ墚惓#幤陂g應(yīng)避免飲酒。
鹽酸乙哌立松片是中樞性肌肉松弛劑,可緩解梨狀肌痙攣導(dǎo)致的坐骨神經(jīng)壓迫。常見嗜睡副作用,服藥后不宜駕駛車輛或操作機(jī)械。
除藥物治療外,坐骨神經(jīng)痛患者應(yīng)避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床,可嘗試熱敷疼痛區(qū)域。急性期需臥床休息1-2周,恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙,須立即就醫(yī)。
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