玻璃體切割術(shù)屬于中等規(guī)模手術(shù),其創(chuàng)傷程度介于常規(guī)眼科手術(shù)與重大外科手術(shù)之間。玻璃體切割術(shù)主要用于治療視網(wǎng)膜脫離、玻璃體積血、糖尿病視網(wǎng)膜病變等眼底疾病,需在顯微鏡下通過微創(chuàng)切口完成。
玻璃體切割術(shù)的創(chuàng)傷性低于開胸、開顱等大型外科手術(shù),手術(shù)切口通常小于1毫米,術(shù)中出血量較少,多數(shù)患者術(shù)后僅需局部麻醉即可完成。該手術(shù)對(duì)眼內(nèi)結(jié)構(gòu)的干擾較小,術(shù)后恢復(fù)期約為2-4周,視力改善效果與基礎(chǔ)疾病嚴(yán)重程度相關(guān)?,F(xiàn)代微創(chuàng)玻璃體切割技術(shù)已顯著降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),術(shù)中并發(fā)癥概率較低,常見術(shù)后反應(yīng)包括短暫性眼壓升高、輕微眼痛等,通??赏ㄟ^藥物控制。
對(duì)于合并全身性疾病如嚴(yán)重糖尿病、凝血功能障礙的患者,或需聯(lián)合復(fù)雜眼內(nèi)操作如視網(wǎng)膜復(fù)位、硅油填充的情況,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相應(yīng)增加。高齡患者或既往有多次眼部手術(shù)史者,可能面臨更長(zhǎng)的功能恢復(fù)周期。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)眼內(nèi)感染、繼發(fā)性青光眼等嚴(yán)重并發(fā)癥,需進(jìn)行二次干預(yù)。
術(shù)后需嚴(yán)格保持俯臥位以促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及揉眼動(dòng)作。定期復(fù)查眼壓、眼底情況,按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。飲食上增加深色蔬菜水果攝入,補(bǔ)充葉黃素等視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)素。若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、視力驟降或劇烈疼痛需立即返院檢查。術(shù)前全面評(píng)估全身狀況及眼底病情,選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的眼科團(tuán)隊(duì)實(shí)施手術(shù),可顯著提高手術(shù)安全性。
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