耳朵流膿可通過清理膿液、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺術、鼓室成形術等方式治療。耳朵流膿通常由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、膽脂瘤、外傷感染等原因引起。
使用無菌棉簽輕柔擦拭外耳道分泌物,避免用力過猛損傷耳道皮膚??捎蒙睇}水沖洗外耳道,水溫需接近體溫。清理后保持耳道干燥,禁止使用挖耳勺等尖銳物品。若膿液黏稠可先用3%過氧化氫溶液軟化。
氧氟沙星滴耳液適用于細菌性外耳道炎,能抑制銅綠假單胞菌等常見致病菌。氯霉素滴耳液對流感嗜血桿菌引起的中耳炎有效,但兒童慎用。使用前需將藥液溫熱至體溫,滴藥后保持患耳朝上5分鐘。
阿莫西林克拉維酸鉀片針對中耳炎常見病原體如肺炎鏈球菌。頭孢克肟分散片對耐藥性較強的細菌有效,需完整療程服用。羅紅霉素膠囊適用于青霉素過敏患者,可能出現胃腸不適等副作用。
對于急性化膿性中耳炎伴鼓室積膿,需在耳內鏡下穿刺引流。術前局部麻醉,用穿刺針經鼓膜后下象限刺入,抽取膿液送細菌培養(yǎng)。術后保持耳道干燥,避免用力擤鼻,防止繼發(fā)感染。
慢性中耳炎導致鼓膜穿孔長期不愈時,需采用耳后切口進行鼓膜修補。手術清除病變組織后,取顳肌筋膜或軟骨膜移植修復穿孔。術后需避免劇烈運動,防止移植片移位,定期復查聽力恢復情況。
耳朵流膿期間應避免游泳、洗頭時進水,淋浴可用防水耳塞保護。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當補充維生素A和鋅促進黏膜修復。睡眠時抬高患側頭部,有助于膿液引流。出現發(fā)熱、劇烈頭痛或面癱等癥狀需立即就醫(yī),警惕顱內并發(fā)癥?;謴推诙ㄆ趶筒槎R和聽力檢測,評估治療效果。
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