寶寶拉泡沫便便可能由乳糖不耐受、腸道感染、消化不良、食物過(guò)敏、腸易激綜合征等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補充乳糖酶、藥物治療、回避過(guò)敏原、腸道菌群調節等方式改善。
母乳或配方奶中的乳糖未被充分分解時(shí),腸道內產(chǎn)氣增多形成泡沫便??赡馨殡S腸鳴音亢進(jìn)、哭鬧不安。建議家長(cháng)選擇低乳糖配方奶粉,或遵醫囑使用乳糖酶顆粒如兒歌乳糖酶、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等調節腸道功能。哺乳期母親需減少高乳糖食物攝入。
輪狀病毒或細菌感染導致腸黏膜損傷,可能出現泡沫樣水便伴發(fā)熱、嘔吐。需檢測糞便輪狀病毒抗原,遵醫囑使用蒙脫石散如思密達、口服補液鹽Ⅲ預防脫水,必要時(shí)聯(lián)用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群。家長(cháng)需注意奶瓶消毒與手部清潔。
過(guò)早添加輔食或進(jìn)食過(guò)量時(shí),未消化食物在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣。便便含泡沫且酸臭味明顯,可能伴奶瓣。建議家長(cháng)暫停新輔食,少量多餐喂養,可配合嬰兒健脾散、胰酶腸溶膠囊如得每通等助消化藥物。按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
牛奶蛋白或雞蛋等過(guò)敏原引發(fā)腸黏膜免疫反應,除泡沫便外可能出現濕疹、血絲便。家長(cháng)需記錄飲食日記,回避過(guò)敏食物,必要時(shí)改用深度水解蛋白奶粉。嚴重過(guò)敏時(shí)需遵醫囑使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏治療。
腸道功能紊亂表現為交替性泡沫便與便秘,可能與氣候變化、情緒緊張有關(guān)。建議保持喂養規律,避免過(guò)度包裹造成腹部壓迫,可嘗試嬰兒專(zhuān)用乳酸菌素片調節功能。持續癥狀需排除器質(zhì)性疾病。
家長(cháng)需每日記錄寶寶排便次數、性狀及伴隨癥狀,選擇透氣尿布避免紅臀。哺乳期母親應飲食清淡,避免高糖高脂食物。若泡沫便持續3天以上,或出現精神萎靡、尿量減少、血便等表現,須立即就醫排查感染性或代謝性疾病。6月齡內嬰兒不建議自行使用止瀉藥物。
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