1歲寶寶急性胃腸炎可通過調(diào)整飲食、補充水分、物理降溫、口服補液鹽、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。急性胃腸炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、過敏反應(yīng)、寄生蟲感染等原因引起。
發(fā)病期間應(yīng)暫停固體食物,改為流質(zhì)或半流質(zhì)飲食??缮倭慷啻挝故趁诇⑾♂尯蟮奶O果汁、無乳糖配方奶等低滲液體。避免高糖、高脂肪食物,待癥狀緩解后逐漸恢復(fù)常規(guī)飲食。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳,但母親需避免攝入刺激性食物。
每10-15分鐘喂5-10毫升口服補液鹽溶液,預(yù)防脫水。觀察尿量、口唇濕潤度、前囟凹陷程度等脫水指征。若出現(xiàn)哭時無淚、尿量減少、嗜睡等中重度脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補液。
體溫超過38.5℃時可用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位,或使用退熱貼。禁止酒精擦浴、冰敷等可能引起寒戰(zhàn)的降溫方式。持續(xù)高熱或發(fā)熱超過3天需排查其他感染灶。
選擇低滲型口服補液鹽Ⅲ,按說明書比例調(diào)配。少量多次喂服,每日總量根據(jù)體重計算。補液期間密切監(jiān)測電解質(zhì)平衡,出現(xiàn)嘔吐加劇或腹脹時應(yīng)暫停補液。
細(xì)菌性胃腸炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗生素。蒙脫石散可保護(hù)腸黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調(diào)節(jié)腸道菌群。禁止自行使用止瀉藥,避免抑制病原體排出。
護(hù)理期間需每日記錄嘔吐、腹瀉次數(shù)及性狀變化,便后及時清潔臀部預(yù)防尿布疹。恢復(fù)期避免添加新輔食,餐具奶瓶需煮沸消毒。保持室內(nèi)通風(fēng),接觸患兒后嚴(yán)格洗手。若出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、意識改變等預(yù)警癥狀,應(yīng)立即急診處理。定期隨訪評估營養(yǎng)狀況,必要時進(jìn)行生長監(jiān)測。
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