滑膜炎一般不會(huì)直接造成死亡,但若繼發(fā)嚴(yán)重感染或合并全身性疾病可能危及生命?;ぱ资顷P(guān)節(jié)滑膜的炎癥反應(yīng),主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。
多數(shù)滑膜炎由關(guān)節(jié)勞損、外傷或退行性病變引起,常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等負(fù)重關(guān)節(jié)。這類滑膜炎通過(guò)休息、冷敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉腸溶片治療,配合關(guān)節(jié)制動(dòng)和物理治療,癥狀通??稍跀?shù)周內(nèi)緩解。部分患者可能因免疫因素引發(fā)滑膜炎,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需使用甲氨蝶呤片或來(lái)氟米特片控制病情,此時(shí)炎癥雖持續(xù)存在但極少致命。
極少數(shù)情況下,化膿性滑膜炎可能因細(xì)菌經(jīng)血液播散導(dǎo)致膿毒血癥,或炎癥累及重要血管神經(jīng)引發(fā)并發(fā)癥。合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病如惡性腫瘤、免疫功能低下者,可能因感染擴(kuò)散或多器官衰竭威脅生命。這類患者需住院接受關(guān)節(jié)腔穿刺引流,靜脈使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素,必要時(shí)行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。
日常需避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重,控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力,急性期可佩戴護(hù)具限制活動(dòng)。若出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)、關(guān)節(jié)劇烈腫痛或皮膚發(fā)紅發(fā)熱,提示可能存在嚴(yán)重感染,須立即就醫(yī)。長(zhǎng)期關(guān)節(jié)腫脹者應(yīng)定期復(fù)查,排查結(jié)核性滑膜炎等特殊類型炎癥。
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