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患腦卒中常見癥狀有哪些

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腦卒中常見癥狀主要有突發(fā)單側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊或理解障礙、面部不對(duì)稱、突發(fā)視力障礙、劇烈頭痛伴嘔吐等。腦卒中分為缺血性和出血性兩類，需根據(jù)具體類型采取針對(duì)性治療。

1、突發(fā)單側(cè)肢體無(wú)力

突發(fā)單側(cè)肢體無(wú)力是缺血性腦卒中的典型表現(xiàn)，可能與大腦中動(dòng)脈供血區(qū)梗死有關(guān)。患者常出現(xiàn)上肢重于下肢的癱瘓，伴隨同側(cè)面部肌肉無(wú)力。發(fā)病時(shí)肢體肌力會(huì)突然下降至0-3級(jí)，需緊急進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查排除腦出血。急性期可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液、丁苯酞氯化鈉注射液等溶栓藥物，恢復(fù)期需配合康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能。

2、言語(yǔ)含糊或理解障礙

言語(yǔ)功能障礙多見于左側(cè)大腦半球病變，表現(xiàn)為構(gòu)音障礙或感覺(jué)性失語(yǔ)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)詞不達(dá)意、答非所問(wèn)等語(yǔ)言理解異常，或說(shuō)話含糊不清如大舌頭樣。這類癥狀常由大腦語(yǔ)言中樞缺血導(dǎo)致，需與短暫性腦缺血發(fā)作鑒別。臨床常用胞磷膽堿鈉膠囊、依達(dá)拉奉注射液等腦保護(hù)劑，同時(shí)需早期介入語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。

3、面部不對(duì)稱

突發(fā)面部中樞性癱瘓表現(xiàn)為鼻唇溝變淺、口角下垂等體征，常見于腦橋或內(nèi)囊部位病變。患者可能伴發(fā)同側(cè)舌肌癱瘓導(dǎo)致伸舌偏斜，但額紋對(duì)稱可與周圍性面癱鑒別。這種情況需警惕基底動(dòng)脈系統(tǒng)梗死，可遵醫(yī)囑使用長(zhǎng)春西汀注射液、尼莫地平片等改善腦循環(huán)藥物，急性期需監(jiān)測(cè)生命體征變化。

4、突發(fā)視力障礙

突發(fā)單眼黑蒙或視野缺損提示視網(wǎng)膜動(dòng)脈或枕葉視中樞缺血，可能出現(xiàn)同向偏盲或象限盲。后循環(huán)缺血還可引起復(fù)視、眼球震顫等腦干癥狀。這類視覺(jué)異常需緊急評(píng)估血管情況，治療可選用銀杏葉提取物注射液、鹽酸法舒地爾注射液等藥物，同時(shí)需排查頸動(dòng)脈斑塊等危險(xiǎn)因素。

5、劇烈頭痛伴嘔吐

爆裂樣頭痛伴隨噴射性嘔吐是蛛網(wǎng)膜下腔出血的特征表現(xiàn)，可能由動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致?；颊叱３霈F(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生意識(shí)障礙。這種情況需立即進(jìn)行腦血管造影檢查，治療包括動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)或介入栓塞術(shù)，可配合甘露醇注射液、人血白蛋白等控制顱內(nèi)壓。

腦卒中患者日常需嚴(yán)格控制血壓血糖，保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜。定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和血脂指標(biāo)，存在房顫者需遵醫(yī)囑抗凝治療。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識(shí)別卒中早期癥狀，發(fā)病后立即撥打急救電話爭(zhēng)取黃金救治時(shí)間。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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