鼻竇炎的表現(xiàn)及癥狀主要有鼻塞、流膿涕、面部疼痛或壓迫感、嗅覺減退或喪失、頭痛等。
鼻塞是鼻竇炎最常見的早期表現(xiàn)之一,通常為持續(xù)性或交替性。由于鼻竇黏膜充血腫脹,以及鼻腔內(nèi)分泌物增多,導致氣流通過受阻?;颊邥杏X呼吸不暢,尤其在夜間平臥時癥狀可能加重,影響睡眠質(zhì)量。這種情況在急性鼻竇炎發(fā)作時尤為明顯,常伴有鼻腔內(nèi)干燥或異物感。
流膿涕是鼻竇炎進展期的典型癥狀,分泌物多為黃色或黃綠色,質(zhì)地黏稠,可能向后流入咽喉部,引起咳嗽或惡心感。這種膿涕的產(chǎn)生是由于鼻竇內(nèi)發(fā)生細菌感染,導致大量中性粒細胞聚集并壞死形成。患者常需要頻繁擤鼻涕,但難以徹底清除,長期刺激還可能引起鼻前庭皮膚紅腫、疼痛甚至皸裂。
面部疼痛或壓迫感多位于前額、眼眶周圍、面頰或牙齒上方,疼痛性質(zhì)可為鈍痛、脹痛或跳痛,在彎腰、低頭或咳嗽時可能加劇。這是由于發(fā)炎的鼻竇腔內(nèi)壓力增高,刺激了竇壁的痛覺神經(jīng)末梢。上頜竇炎引起的疼痛常被誤認為牙痛,而額竇炎的疼痛具有晨起輕、午后重的典型時間規(guī)律。
嗅覺減退或喪失是鼻竇炎對嗅覺功能的直接影響。鼻腔頂部的嗅區(qū)黏膜因炎癥水腫或膿性分泌物覆蓋,導致氣味分子無法與嗅覺受體有效結(jié)合?;颊呖赡苈劜坏绞澄锏南阄?,或感覺所有氣味都變得相似且微弱。長期慢性炎癥還可能損傷嗅覺神經(jīng),造成部分不可逆的嗅覺功能障礙,影響食欲和生活質(zhì)量。
頭痛是鼻竇炎終末期的常見伴隨癥狀,通常位置較深且具有定位性,與受累的鼻竇位置對應。頭痛機制涉及竇腔壓力改變、炎癥介質(zhì)釋放刺激神經(jīng)以及可能伴隨的發(fā)熱反應。急性鼻竇炎引起的頭痛往往較為劇烈,而慢性鼻竇炎的頭痛則多為持續(xù)性鈍痛。部分患者還可能伴有疲勞、發(fā)熱、耳悶、牙齒不適等全身或鄰近器官癥狀。
鼻竇炎患者日常應注意保持鼻腔清潔濕潤,可使用生理鹽水沖洗鼻腔,有助于稀釋黏液、減輕炎癥。保證充足休息,避免過度勞累和熬夜,以增強身體抵抗力。飲食上宜清淡,多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果,避免食用辛辣刺激、過于油膩或容易誘發(fā)過敏的食物。注意保暖,預防感冒,因為上呼吸道感染是鼻竇炎常見的誘因。如果癥狀持續(xù)不緩解或反復發(fā)作,應及時前往耳鼻喉科就診,通過鼻內(nèi)鏡或影像學檢查明確診斷,并在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療,切勿自行長期使用減充血劑等藥物。
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