癲癇可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。癲癇通常由遺傳因素、腦部損傷、腦血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、代謝異常等原因引起。
癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。飲食上需均衡營養(yǎng),限制酒精和咖啡因攝入。避免從事高空作業(yè)、游泳等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng),外出時(shí)建議有人陪同。記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和癥狀,有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。保持情緒穩(wěn)定,減少精神刺激。
經(jīng)顱磁刺激和迷走神經(jīng)刺激可作為輔助治療手段。經(jīng)顱磁刺激通過磁場調(diào)節(jié)大腦異常放電,適用于藥物難治性癲癇。迷走神經(jīng)刺激需植入脈沖發(fā)生器,通過刺激迷走神經(jīng)減少發(fā)作頻率。物理治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,配合藥物治療效果更佳。
常用抗癲癇藥物包括丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等。丙戊酸鈉緩釋片適用于全面性發(fā)作和部分性發(fā)作。左乙拉西坦片不良反應(yīng)較少,適合長期服用。奧卡西平片對部分性發(fā)作效果顯著。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用,不可自行增減劑量或突然停藥。
對于藥物難治性癲癇可考慮手術(shù)治療。前顳葉切除術(shù)適用于顳葉癲癇患者。胼胝體切開術(shù)可減少全面性發(fā)作的擴(kuò)散。手術(shù)前需進(jìn)行詳細(xì)評估,包括視頻腦電圖監(jiān)測、核磁共振檢查等。術(shù)后仍需繼續(xù)服用抗癲癇藥物,定期復(fù)查腦電圖。
中醫(yī)認(rèn)為癲癇與肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、痰濁蒙竅有關(guān)??刹捎?a href="http://www.deprekin.com/k/fq32rbw4kow595v.html" target="_blank">針灸治療,選取百會(huì)、風(fēng)池等穴位。中藥方劑如定癇丸、柴胡加龍骨牡蠣湯可輔助治療。中醫(yī)調(diào)理需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可替代正規(guī)抗癲癇治療。配合西醫(yī)治療可改善癥狀。
癲癇患者應(yīng)建立健康的生活方式,避免誘發(fā)因素如閃光刺激、情緒激動(dòng)等。家屬需學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時(shí)的急救措施,保持患者呼吸道通暢,防止舌咬傷和跌倒。定期復(fù)診監(jiān)測藥物療效和不良反應(yīng)。保持樂觀心態(tài),適當(dāng)進(jìn)行散步、太極等溫和運(yùn)動(dòng)。注意補(bǔ)充鈣、鎂等礦物質(zhì),避免暴飲暴食。隨身攜帶病情說明卡,注明用藥信息和緊急聯(lián)系人。
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