寶寶腸脹氣時(shí)一個(gè)勁要吃可能是胃腸不適引起的代償性進(jìn)食行為,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、體位改變、藥物干預(yù)、就醫(yī)評(píng)估等方式緩解。腸脹氣多與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道菌群紊亂等因素有關(guān)。
采用少量多次的喂養(yǎng)原則,單次奶量減少20-30毫升,間隔2-3小時(shí)喂養(yǎng)。喂奶時(shí)保持寶寶頭高位,奶瓶?jī)A斜45度避免吸入空氣。喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,手掌呈空心狀從背部由下至上輕拍。配方奶喂養(yǎng)者可嘗試更換防脹氣奶嘴。
在寶寶清醒時(shí)進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩,以肚臍為中心向外畫(huà)圈,力度以手指下陷1厘米為宜,每次5-10分鐘。按摩前將手掌搓熱,可配合嬰兒潤(rùn)膚油減少摩擦。注意避開(kāi)剛進(jìn)食后的30分鐘內(nèi)操作,若寶寶哭鬧抗拒需立即停止。
采用飛機(jī)抱姿勢(shì)緩解腹脹,一手托住寶寶胸腹部使其俯臥于前臂,頭部略高于臀部?;蜃寣殞氀雠P做蹬自行車(chē)動(dòng)作,輕柔屈曲膝關(guān)節(jié)向腹部按壓。每日可進(jìn)行3-4次體位干預(yù),每次持續(xù)時(shí)間不超過(guò)5分鐘。
乳糖不耐受引起的脹氣可遵醫(yī)囑使用乳糖酶滴劑,如康麗賦乳糖酶滴劑。腸道菌群紊亂可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。腸痙攣嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具西甲硅油乳劑,但須嚴(yán)格按處方使用。
若腹脹伴隨嘔吐、血便、發(fā)熱或體重不增,需及時(shí)就診排除腸套疊、壞死性小腸結(jié)腸炎等急癥。醫(yī)生可能通過(guò)腹部超聲、大便還原糖試驗(yàn)等檢查明確病因。母乳喂養(yǎng)媽媽需記錄飲食日記,排查牛奶蛋白等食物過(guò)敏原。
日常護(hù)理需注意保持寶寶腹部保暖,避免使用過(guò)緊的尿布或衣物壓迫腹部。母乳媽媽?xiě)?yīng)減少攝入豆類(lèi)、花椰菜等產(chǎn)氣食物,配方奶喂養(yǎng)者可咨詢(xún)醫(yī)生是否需要更換水解蛋白配方。建立規(guī)律的喂養(yǎng)作息,避免過(guò)度喂養(yǎng),喂奶后保持30分鐘直立位。觀察寶寶排便情況,記錄腹脹發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。若采取上述措施48小時(shí)無(wú)改善或癥狀加重,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估。
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