舌頭潰爛可能由口腔潰瘍、創(chuàng)傷性損傷、維生素缺乏、感染性疾病、自身免疫性疾病等原因引起,可通過(guò)局部用藥、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。
口腔潰瘍是舌頭潰爛的常見原因,可能與精神緊張、免疫力下降、局部刺激等因素有關(guān)?;颊呱囝^表面會(huì)出現(xiàn)圓形或橢圓形潰瘍,伴有明顯疼痛。治療時(shí)可使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、口腔潰瘍散等藥物緩解癥狀。日常需保持口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激性食物。
進(jìn)食過(guò)硬或過(guò)燙食物、牙齒咬傷、口腔治療器械損傷等都可能導(dǎo)致舌頭創(chuàng)傷性潰爛。表現(xiàn)為局部黏膜破損、充血水腫??墒褂每祻?fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合,必要時(shí)可短期使用復(fù)方利多卡因乳膏緩解疼痛。建議進(jìn)食溫涼軟食,避免再次損傷。
長(zhǎng)期缺乏維生素B族特別是維生素B2和B12可能導(dǎo)致舌頭潰爛。患者常伴有口角炎、舌乳頭萎縮等癥狀??赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、維生素B12片等藥物,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、蛋類、奶制品等富含維生素B的食物攝入。
真菌感染如口腔念珠菌病、病毒感染如單純皰疹、細(xì)菌感染如鏈球菌感染都可能引起舌頭潰爛。念珠菌感染可使用制霉菌素含漱液,病毒感染可使用阿昔洛韋乳膏,細(xì)菌感染可使用頭孢克洛分散片。需根據(jù)病原體檢查結(jié)果針對(duì)性用藥。
白塞病、扁平苔蘚等自身免疫性疾病可能表現(xiàn)為舌頭反復(fù)潰爛。白塞病還可伴有生殖器潰瘍、眼部病變,扁平苔蘚可見白色網(wǎng)狀條紋。治療需使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素或環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。這類疾病需長(zhǎng)期隨訪治療。
舌頭潰爛患者日常應(yīng)注意保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,餐后用溫鹽水漱口。飲食以清淡易消化為主,避免過(guò)燙、過(guò)硬、辛辣刺激性食物。戒煙限酒,保證充足睡眠。如潰爛持續(xù)2周不愈或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病。同時(shí)注意觀察是否伴有發(fā)熱、皮疹等其他癥狀,為醫(yī)生診斷提供參考。
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