滿嘴牙疼可能是牙周炎、齲齒、牙髓炎、三叉神經痛或顳下頜關節(jié)紊亂等疾病的前兆。牙周炎通常由牙菌斑堆積引起,表現為牙齦紅腫出血;齲齒多與口腔清潔不足有關,伴隨牙齒黑斑或敏感;牙髓炎常由細菌感染導致,出現自發(fā)劇痛;三叉神經痛屬于神經病變,疼痛呈電擊樣;顳下頜關節(jié)紊亂可能與咬合異常相關,伴隨張口彈響。建議及時就醫(yī)明確病因。
牙周炎與牙菌斑長期刺激有關,初期表現為牙齦出血和口臭,進展期可能出現牙齒松動。治療需通過超聲波潔牙清除菌斑,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復方氯己定含漱液等藥物控制感染。日常使用牙線清潔牙縫,每半年進行一次專業(yè)潔治。
齲齒由致齲菌分解糖產酸腐蝕牙體導致,淺齲可見牙面黑點,深齲遇冷熱刺激疼痛明顯。治療需去除腐質后填充復合樹脂,嚴重者需根管治療。可選用含氟牙膏預防,限制高糖飲食攝入。
牙髓炎多因齲壞未及時治療引發(fā)細菌感染,典型表現為夜間自發(fā)跳痛。急性期需開髓引流減壓,后期行根管治療??膳R時服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,但需避免自行使用抗生素。
三叉神經痛常見于中老年,血管壓迫神經導致面部陣發(fā)性劇痛,觸碰面部可誘發(fā)。診斷需通過顱腦MRI排除腫瘤,治療可選用卡馬西平片或行微血管減壓術。避免冷風刺激觸發(fā)疼痛。
顳下頜關節(jié)紊亂與長期單側咀嚼相關,表現為耳前區(qū)疼痛和張口受限。急性期可采用關節(jié)腔注射玻璃酸鈉,慢性期需佩戴咬合板矯正。日常注意避免硬食和大張口動作。
出現滿嘴牙疼需避免自行服用止痛藥掩蓋病情,建議24小時內就診口腔科。檢查前保持口腔清潔但不要用力刷牙,避免過冷過熱飲食刺激。長期牙疼患者應記錄疼痛發(fā)作時間與誘因,幫助醫(yī)生判斷病因。定期口腔檢查能早期發(fā)現牙結石、齲齒等問題,建議每6個月進行專業(yè)潔牙和涂氟防齲。夜間磨牙者需定制防護牙墊,減少牙齒磨損。
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