孕期內(nèi)褲潮濕通常與陰道分泌物增多、漏尿或胎膜早破有關(guān),屬于常見(jiàn)現(xiàn)象。主要有生理性白帶增多、壓力性尿失禁、胎膜早破、陰道感染、羊水滲漏五種原因。
妊娠期雌激素水平升高會(huì)刺激宮頸腺體分泌黏液,導(dǎo)致無(wú)色或乳白色分泌物增加。這種分泌物質(zhì)地稀薄無(wú)異味,屬于正常生理變化。建議每日用溫水清洗會(huì)陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤更換,無(wú)須特殊治療。若伴隨瘙癢或灼熱感需就醫(yī)排查感染。
增大的子宮壓迫膀胱可能導(dǎo)致咳嗽、打噴嚏時(shí)少量漏尿。孕晚期更常見(jiàn),與盆底肌松弛有關(guān)??赏ㄟ^(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,使用護(hù)墊保持干燥。避免攝入利尿飲品如咖啡,排尿時(shí)身體前傾有助于排空膀胱。
妊娠37周前出現(xiàn)持續(xù)水樣液體滲出可能提示胎膜破裂,液體通常無(wú)色無(wú)味且無(wú)法控制流量。需立即平臥并就醫(yī),避免發(fā)生臍帶脫垂或?qū)m內(nèi)感染。醫(yī)生可能根據(jù)孕周選擇保胎治療或終止妊娠。
念珠菌或細(xì)菌性陰道病會(huì)導(dǎo)致分泌物呈黃綠色、豆腐渣樣或魚(yú)腥味,常伴隨外陰紅腫。需通過(guò)白帶常規(guī)檢查確診,孕婦可安全使用克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等局部藥物治療,禁止自行沖洗陰道。
足月后少量羊水緩慢滲出可能被誤認(rèn)為分泌物,液體清澈略帶甜味,pH試紙檢測(cè)呈堿性。需通過(guò)陰道超聲和羊水結(jié)晶試驗(yàn)確認(rèn),破水后24小時(shí)內(nèi)未臨產(chǎn)需引產(chǎn)以防感染。臥床時(shí)抬高臀部減少羊水流失。
孕期需每日觀察分泌物性狀,出現(xiàn)血色、膿性、泡沫狀分泌物或發(fā)熱腹痛時(shí)立即就診。保持會(huì)陰清潔干燥,選擇無(wú)香皂液清洗,避免穿緊身褲。均衡飲食補(bǔ)充維生素B族和益生菌,適量飲水控制夜尿頻次。定期產(chǎn)檢進(jìn)行白帶常規(guī)和尿常規(guī)篩查,胎膜早破高危孕婦應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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